无痛人流手术
的有关信息介绍如下:无痛人流手术属于择期手术,是指在妊娠10周以内,因意外妊娠、优生或疾病等因素采取手术方法终止妊娠。该手术在静脉麻醉下进行,患者可在睡眠状态下轻松地完成手术,避免了人流术中因为紧张、恐惧、躁动等造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人工流产综合症的发生。无痛人流手术后一般不需要住院,2周左右可恢复正常生活。
无痛人流手术无特殊分型,相对于传统的人流手术,具有无痛苦、手术时间短、成功率高等优点。
当有明确适应症时,无痛人流手术应及早施行,以免因孕期过大、宫内感染等情况增加手术难度,影响孕妇预后。
无痛人流手术的费用与医院、地区、病变程度、术式等因素有关,一般正规医院费用在1000-2000元,具体费用以医院给出价格为准。无痛人流手术属于自费范围,不能享受医保报销。
无痛人流手术操作简单,术中若严格无菌、熟练规范操作,一般不会出现术中风险。若患者有凝血功能障碍性疾病在术前未能纠正,则术中可能会出现大出血,严重时还可出现休克表现,必要时抗休克治疗。
1.出血:可因术中子宫收缩欠佳、过度损伤子宫内膜等因素造成子宫出血,严重者可有大量出血,此时应注射缩宫素,尽快完成手术。
2.感染:主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致,应合理使用抗生素,预防感染。
3.宫颈撕裂:常见于未育的女性,一般发生在宫颈两侧,与术中操作有关。小的撕裂创口可行纱布填塞止血。对于较大的裂口,应在直视下行缝合止血。
4.子宫穿孔:由于术中操作粗暴、子宫壁薄弱造成,一旦发现穿孔应立即停止手术,轻者给予药物治疗,住院观察一周;重者应立即剖腹探查,缝合穿孔部位。
无痛人流手术比较安全,一般不会出现较严重的后遗症,极少数患者可因手术导致子宫粘连、内膜受损严重而出现不孕。
无痛人流手术属于人流手术的一种,较为安全,相比于传统流产手术,能减轻受术者的疼痛感和恐惧心理。无痛人流手术采取静脉麻醉,麻醉风险低,而且手术操作更加严格规范,对女性伤害程度较低,因此是一种安全的流产方式。但无痛人流手术并不是人人都适用,更不能频繁做,频繁进行手术可能会引起大出血,造成子宫穿孔等并发症,重者还会造成长期闭经,继而引发不孕,对女性身体造成严重损伤。所以无备孕计划者建议生活中做好避孕措施,尽可能避免意外怀孕进行手术。
1.避孕失败,需终止妊娠者。
2.患各种疾病不宜继续妊娠者或因各种特殊情况不能继续妊娠者。
1.急性或急慢性传染病的急性发作期患者。
2.有心脏疾病或心功能不全者。
3.急性生殖道炎症者。
4.凝血功能障碍未纠正者。
1.家属及患者应了解无痛人流手术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等,及时准备住院必需品,以及陪伴患者,减轻其恐惧心理。
2.术前3日禁性生活,术前一天淋浴,手术当天清洗外阴,并携带卫生巾等必需用品。
3.严禁化妆,需取下隐形眼镜、假牙、手表和饰物、质硬的发饰等,贵重物品请勿带入手术室。
4.医生会详细同患者及家属及患者说明手术情况,以及手术风险和注意事项,家属及患者需配合签署手术知情同意书,以及麻醉前需签署麻醉知情同意书。
进行无痛人流手术前需要完善B超检查、血HCG检查,确诊宫内怀孕。行血常规检查,通过检测血细胞了解是否存在血液病、感染性疾病,以减少交叉感染的发生。另外,还需要做凝血四项检查、肝肾功能、白带检查等,了解患者自身的凝血功能、有无生殖道炎症等情况,排除手术禁忌症。
无痛人流手术采用全身麻醉(静脉麻醉)方式,为避免术中或术后出现不适,建议手术前8小时禁食,4小时禁饮,具体时间以医生嘱托为准。
1.体位与麻醉:取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴、阴道,铺消毒洞巾,静脉麻醉效果满意后开始手术。
2.行双合诊检查了解子宫大小、位置、屈度及软硬度。
3.用窥阴器扩开阴道,再次消毒后暴露出宫颈,用碘伏液消毒宫颈口。
4.用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,探测宫腔深度。宫口较紧者需扩张宫颈。
5.将宫腔镜、宫腔吸引器通过宫颈送入宫内,清除宫内妊娠组织。或用有齿卵圆钳钳出宫内大部分组织物,然后用刮匙搔刮宫腔。
6.术毕时再次探测宫腔深度,刮出物送病理检查。
无痛人流手术可行的麻醉方式为全身麻醉,通常以静脉麻醉常用,术中一般不会出现疼痛。
无痛人流手术操作简单,用时较短,一般5-15分钟即可完成,手术时长还和患者年龄、子宫情况、并发症等有关,因此具体时间存在一定差异,以实际情况为准。
无痛人流手术采用全身麻醉,患者一般会在术后10~30分钟开始苏醒,苏醒后注意观察有无术后并发症表现,若无则可出院,若有伤口疼痛、发炎等表现应住院处理。
1.术后穿宽松棉质内裤,避免局部摩擦和潮热。
2.注意个人卫生,保持外阴清洁,1个月内禁止性生活及盆浴。
3.术后观察1-2小时,注意阴道出血及下腹痛情况,出现后及时告知医生处理。
4.避免性刺激,如性幻想、看色情书籍等,避免手淫。
无痛人流手术后一般无特殊用药,若有感染风险,可遵医嘱使用抗生素,常规使用头孢类抗生素预防感染。麻醉药效消退后,可有轻微下腹坠痛,可自行缓解。
无痛人流手术后应合理清淡饮食,注意增加营养,多食鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,促进受损内膜的早日修复。避免食用辛辣、生冷的食物。
无痛人流手术属于门诊手术,术后若无疼痛可立即出院,若术中出现相关并发症,则可能需要住院对症处理并观察,一般不超过3天。
无痛人流手术后一般2周左右即可恢复正常生活,但建议术后半年内采取避孕措施。
无痛人流手术后应减少站立,最好卧床休息3~4天,尽量少走动。1个月内应避免参加体力劳动和体育锻炼,好转后逐渐增加活动时间,减少宫腔积血的发生,同时避免受寒。
无痛人流手术后2周左右应根据医嘱复查,若出院后出现阴道异常出血、疼痛等情况,应立即复诊。
做完无痛人流手术后,如果暂时没有生育孩子的打算,在开始正常性生活前,要立即采取有效的避孕措施,以免意外妊娠再次发生,对身体造成伤害。术后通常考虑选用长效、稳定的避孕措施,如皮埋,或选用短效口服避孕药、各种屏障避孕法、自然避孕法以及绝育术等。在人工流产术前可以向医生咨询,流产后及时落实避孕措施。特别注意,无痛人流手术后1个月内禁止性生活及盆浴,需要保持外阴清洁。