引起头痛的全身性疾病

引起头痛的全身性疾病

引起头痛的全身性疾病较多，常见包括感染性疾病、高血压、低血压、糖尿病、贫血、睡眠障碍、植物神经紊乱、血管炎、肝肾疾病等，不同的病因需要采取不同的治疗手段。

1、感染性疾病：病毒性感冒、肺部感染、急性化脓性扁桃体炎、颅内感染等感染性疾病可导致发热症状，而发热会造成炎症因子释放及酸性代谢产物蓄积，这些病理改变均会造成头痛。

此时需给予有效的抗感染及解热镇痛药物治疗，比如磷酸奥司他韦颗粒、左氧氟沙星、双氯芬酸钠；

2、高血压：严重的高血压会造成脑血管收缩痉挛，造成脑供血不足，严重者可导致颅内压增高而诱发头痛。

一般需要给予乌拉地尔、硝酸甘油片扩血管降压，必要时可予甘露醇、甘油果糖氯化钠注射液脱水降颅压；

3、低血压：可因脑部血管血液灌注减少造成脑组织缺血、缺氧而诱发头痛，这类患者需尽量平卧休息，以促进脑部的血液回流，严重的低血压可给予盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺注射液等血管活性药物升高血压，从而增加脑灌注，缓解头痛；

4、糖尿病：严重的高血糖可造成糖尿病酮症酸中毒，造成代谢性酸中毒、乳酸蓄积，从而造成头痛及全身肌肉酸痛的症状。

当患者出现酮症酸中毒时，需予胰岛素控制血糖，减少乳酸蓄积，从而缓解头痛；

5、贫血：贫血可造成血红蛋白减少、红细胞携氧能力不足，从而导致脑组织缺血、缺氧诱发头痛。

患者需要加强营养、补充铁剂，必要时静脉输入红细胞悬液纠正贫血；

6、睡眠障碍：长期睡眠障碍会造成脑部氧自由基增加、抗氧化能力减弱、脑组织细胞缺血、缺氧，从而导致头痛。

这些患者需要提高睡眠质量，应养成良好的睡眠习惯，必要时可服用佐匹克隆、艾司唑仑等镇静催眠药助眠；

7、植物神经紊乱：植物神经功能紊乱可造成交感神经及副交感神经功能失调，神经递质紊乱，从而导致头痛、头昏、胸闷、心慌等症状。

这些患者需要服用谷维素、维生素B1等调节植物神经功能的药物治疗；

8、血管炎：血管炎是一种自身免疫性疾病，可造成脑动脉血管壁内皮损伤、血管腔变窄，从而导致脑组织供血不足而诱发头痛。

这些患者可给予糖皮质激素治疗，如泼尼松、地塞米松等，还可以服用阿司匹林，抗血小板聚集，预防血管腔狭窄，改善脑部供血；

9、肝肾疾病：肝硬化、肝癌、慢性肾炎等肝肾疾病均可造成体内有害代谢产物蓄积，如肌酐、尿素氮、胆红素等。这些有害代谢产物侵犯中枢神经，造成神经细胞缺血、缺氧变性，从而导致头痛症状。

这些患者主要进行对症治疗，比如肝硬化和肝癌患者可予双环醇、谷胱甘肽改善肝功能，慢性肾炎可予尿毒清颗粒(无糖型)降肌酐，必要时进行血液透析。

因此，出现头痛症状时除需考虑颅内本身疾病外，还需考虑其他一些全身性疾病所致。

患者需要及时就医明确病因并给予针对性治疗，切不可延误治疗时机而造成严重的后果。