什么是谷氨酰转肽酶

什么是谷氨酰转肽酶

谷氨酰转肽酶一般指γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT），它是催化谷胱甘肽上γ谷氨酰基转移到另一个肽或另一个氨基酸上的酶。

肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清中γ-GT主要来自肝胆系统，因此γ-GT是检测肝胆疾病的常规指标。

其正常数值为男性11-50U/L；女性7-32U/L，该指标可出现异常升高，临床可由非病理性因素和病理性因素引起。

一、非病理性因素：

少量乙醇可引起γ-GT在24小时内短暂性增高，吸烟也可引起γ-GT增高。

另外，女性γ-GT随年龄增高，男性不随年龄变化，但男性较女性高。

此外，服用苯妥英、巴比妥盐（如苯巴比妥）、非甾体类消炎药、降脂药、抗生素、组胺受体阻滞剂、抗真菌药、抗抑郁药或激素（如睾酮）药物等也可能会导致γ-GT升高。

非病理性因素引起的γ-GT升高一般无需处理，去除导致升高的因素后，通常可恢复正常。

二、病理性因素：

1、胆道阻塞性疾病：原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积、肝癌时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量γ-GT，同时癌细胞也合成γ-GT，均可使γ-GT明显升高，可达参考值上限的10倍以上；

2、急、慢性病毒性肝炎，肝硬化：急性肝炎时，γ-GT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若γ-GT持续升高，提示病变活动或病情恶化；

3、急、慢性酒精性肝炎，药物性肝炎：γ-GT可升高；显著性升高是酒精性肝病的重要特征，酗酒者当其戒酒后γ-GT可随之下降；

4、其他：脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等γ-GT亦可轻度增高。

对于病理性因素引起的γ-GT升高，建议患者在医生指导下明确升高的原因，而后针对原因进行治疗。

其治疗包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等，具体治疗方式需根据病因进行选择。

γ-GT偏低一般没有临床意义，不需要进行干预和治疗，建议患者定期复查即可。

当出现γ-GT升高时，除针对病因治疗外，日常生活中患者还要多休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累；不宜进行高强度或重体力活动；避免长期进食大量高蛋白饮食，宜饮食清淡，少吃或不吃腌制食品，注意合理搭配，保证营养均衡，多吃新鲜的蔬菜、水果。

同时还要戒烟戒酒。