狼疮性肾炎病理类型

狼疮性肾炎病理类型

狼疮性肾炎的病理类型主要分为六种类型，主要是通过光镜检查和免疫荧光进行确定，一旦确诊得了狼疮性肾炎，患者应及时遵医嘱药物治疗，并注意生活护理。

1、Ⅰ型狼疮性肾炎：是指的轻微系膜病变性狼疮肾炎，通过光镜可见肾小球形态正常，无病理变化，免疫荧光检查可见免疫复合物沉积，此时患者并没有肾损伤，应注意休息，放松心情，注意控制蛋白质的摄入，尽量低盐低脂饮食，如荞麦、绿豆、芹菜、火龙果等，一般不需要药物治疗。

2、Ⅱ型狼疮性肾炎：系膜轻微增生性狼疮肾炎，光镜检查主要表现为系膜增生或是基质增生，免疫荧光检查也存在免疫复合物沉积，大多是孤立性沉积物，肾脏功能一般没有太大问题。尿蛋白＜3g/d时，可继续观察，尿蛋白＞3g/d时，可以在医生指导下使用糖皮质激素治疗，如氢化可的松片、醋酸氢化可的松等。

3、Ⅲ型狼疮性肾炎：又称局灶增生性狼疮性肾炎，约50%以下的肾小球受到损害，呈局灶病变，毛细血管内外都会出现增生性病变。一般使用醋酸泼尼松龙注射液控制炎症，同时应用免疫抑制剂治疗，如注射用环磷酰胺等。

4、Ⅳ型狼疮性肾炎：又称弥漫增生性狼疮性肾炎，病变累及50%以上的肾小球，可见节段性病变和球性病变，伴有弥漫性免疫复合物沉积。治疗同Ⅲ型狼疮性肾炎，病情严重者可以遵医嘱使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。

5、Ⅴ型狼疮性肾炎：膜性狼疮性肾炎，即肾脏基底膜弥漫性增厚，通过免疫荧光检查可见有连续性免疫复合物沉积，可合并Ⅲ型或Ⅳ型，也可伴有终末期硬化性狼疮肾炎。对于24小时尿蛋白水平大于3.5g/d的患者，仅需降蛋白和降压治疗，如遵医嘱服用氢化可的松片、硝苯地平缓释片等，必要时还需配合应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如醋酸泼尼松龙注射液和注射用环磷酰胺合用。

6、Ⅵ型狼疮性肾炎：是指肾小球出现硬化，并且硬化数量比较大，超过了90%。治疗方案同Ⅴ型狼疮性肾炎，以增加存活率为目标。

狼疮性肾炎主要是指红斑狼疮累及肾脏的一种疾病，对肾脏会造成损害，患者可有蛋白尿、血尿、少尿、水肿等表现，患者需要及时去医院肾内科就诊，做血常规检查、肾功能检查等，积极配合医生治疗，防止病情进一步恶化。日常应注意休息、避免劳累，饮食以鱼肉、豆制品、鸡蛋等优质蛋白食物为主，但应控制进食量。