什么是血性胸水

什么是血性胸水

血性胸水是指胸腔积液患者经胸腔穿刺后的胸水，外观呈现明显的血性，淡红色、暗红色或鲜红色，红细胞大于0.05×10^12／L。通常由于创伤、手术、肿瘤等因素引起，尤其好发于胸膜创伤患者。

正常人胸膜腔只有少量清亮的液体，在呼吸运动时起润滑作用，当胸膜腔液体异常增多时称为胸腔积液。

不同疾病经胸腔穿刺后，胸水的颜色可能是不同的，血性胸水临床并不少见，血性胸水的原因很多，比较复杂，多见于胸部创伤、恶性肿瘤等疾病。也可发生于其他疾病，如自发性气胸、结核性胸膜炎、胸部外伤、肺栓塞等疾病，胰腺囊肿、胰腺炎、支气管肺癌、食管破裂、主动脉夹层动脉瘤破裂等其他系统疾病也会出现一定程度的血性胸水。

但要注意的是不能因为胸水为血性就判断为恶性，还要结合临床症状、影像学检查等进一步明确。

专家提示：正常人胸膜腔只有少量清亮液体，血性胸水多见于外伤和恶性肿瘤，但应该注意非外伤性血性胸水并不都是恶性的，也可见于肺结核、自发性气胸等疾病，需结合临床明确诊断后，再进行对症治疗。