皮肤癌的治疗方法有哪些

皮肤癌的治疗方法有哪些

皮肤癌属于恶性肿瘤，一经确诊首选手术治疗，不能手术者可根据患者身体情况选择激光、冷冻、光动力等治疗方式。

术后需根据患者身体状态辅助放疗、化疗等治疗，多数患者需长期持续性治疗。

一、药物治疗

1、维A酸：是体内维生素A的代谢中间产物，主要用于抑制色素沉着。

能引起皮肤黏膜干燥、脱屑、恶心、呕吐及食欲不振，头痛、头晕及肌肉关节疼痛等不良反应。

2、氟尿嘧啶：本品为嘧啶类的氟化物，属于抗代谢抗肿瘤药，能抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶。

阻断脱氧嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷核，干扰DNA合成，使细胞代谢坏死，瘤体脱落。

胃肠道反应有食欲不振、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹痛及腹泻。

二、手术治疗

1、皮肤肿瘤切除术：适于肿瘤直径>1cm者，均建议早期手术切除，切口要在离肿瘤3~4cm的正常皮肤处。

如果淋巴结已经肿大或附近淋巴管已有结节，更须彻底清除，但此时已太晚，预后一般不好。

肿物发生于面部，面部皮肤松弛多采用转移皮瓣手术切除即可，往往不需要植皮，以免影响美观。

2、乳房切除术：适于乳房湿疹样癌，早期多进行乳房单纯切除，仅切除乳腺组织、乳头、部分皮肤和胸大肌筋膜。

保留乳房的手术指征主要是肿瘤位于乳腺周围，距乳头2cm以外。病灶为单个性，直径不大于4cm，同时没有其他手术及放射治疗的禁忌证。

三、放射治疗

皮肤癌容易接受放射线治疗而有良好效果，应该根据肿瘤的大小、深度部位及患者年龄而用适当放射量照射。

眼皮、鼻部、手背及耳朵等处皮肤薄弱，特别是肛门及生殖器部位等处须慎用或不照射。

放射疗法可引起疲乏、胃纳减退、低热、骨髓造血功能抑制、放射性炎症、皮肤纤维化和癌肿坏死液化形成空洞等放射反应和并发症，应给予相应处理。

四、化学药物治疗

所有术后患者均可进行化学药物术后辅助治疗，通过化学药物对残留的恶性肿瘤细胞进行杀伤，有助于延缓病情复发，延长患者的生存时间。

但多数化学药物都有脱发、恶心、呕吐、皮疹、骨髓抑制的副作用。

五、其他治疗

1、光动力疗法：适于老年人、不能耐受手术者，可以采用光动力疗法治疗，疗效肯定，痛苦小，患者依从性好。

外用δ-氨基-γ-酮戊酸涂在肿物表面，2小时后红光照射，每周一次，4次为一个疗程。

有效率为88.52％。

2、冷冻治疗：适于皮损直径小于<1cm者，临床最常使用液氮，对瘤体进行快速冷冻，使瘤体局部坏死脱落，创伤小，但容易复发，不作为皮肤癌的首选治疗。

3、激光治疗：属于目前较新的治疗方式，利用激光的光热效应，对瘤体进行精确定位，创伤小，效果好，适于病灶较小且局限的患者，目前是应用较多的治疗方式。