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不明原因儿童急性肝炎

不明原因儿童急性肝炎

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不明原因儿童急性肝炎

不明原因儿童急性肝炎的病因尚不明确,患儿可出现黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状,包括腹泻、呕吐,大多数患儿无发热症状。

不明原因儿童急性肝炎的病因和发病机制仍然在研究中,有可能是由于病毒感染、药物毒物刺激、免疫失衡、遗传代谢因素、细菌感染伴发、全身性疾病等原因造成。患儿年龄通常在1个月-16岁,大多在10岁以下,发病后儿童实验室肝生化检查转氨酶(谷草转氨酶或谷丙转氨酶)明显升高,且发病比较急,多表现为呕吐、进食量减少、全身乏力、腹泻等消化系统症状。早期可能没有详细的肝细胞诊断,但后期会出现皮肤巩膜黄染,以及肝脏持续性增大,少数儿童可能短时间内也会诱发肝衰竭,出现肝性脑病等严重的疾病。建议儿童卧床休息,不服用损害肝脏的药物,如阿奇霉素片等,同时在医生指导下使用抗炎保肝的药物治疗,如复方甘草酸苷片、益肝灵胶囊等。

家长需带出现黄疸、乏力、胃肠道不适等症状的儿童,到医院儿科、消化科或肝胆科就诊,完善肝生化指标,并做血液、尿液、粪便和呼吸道样本等相关病原学检测,以明确诊断。建议家长平时避免带儿童前往人多拥挤、空气不流通的公共场所,切断飞沫接触和粪-口传播途径,保证儿童有充足的睡眠和营养,定期清洗儿童外出衣物和常接触的物品,做到勤洗手、戴口罩。