不孕症的治疗方法有哪些
的有关信息介绍如下:通常无法确定不孕症的确切原因,因此可尽量推荐使患者怀孕的治疗方法,或者根据情况确定是否适合进行辅助生殖技术。
一、一般治疗
1、男性治疗:改善生活方式和某些行为,可以增加怀孕的机会,包括停止选择药物,减少或消除有害物质,改善性交的频率和时机,规律地锻炼以及优化其他可能影响生育力的因素。
2、女方治疗:宫腔内人工授精:在宫腔内人工授精期间,大约在卵巢释放一个或多个卵子进行受精时,将健康的精子直接置于子宫中。
根据不孕原因,可以将宫腔内人工授精的时间与正常周期或生育药物协调。
二、药物治疗
1、男性:
(1)促性腺激素释放激素(GnRH):促进男性身体产生激素,以保障精子的正常产生。
(2)溴隐亭和卡麦角林:如果男性体内催乳素水平太高,会阻止男性激素释放和精子产生,溴隐亭和卡麦角林能降低催乳素水平。
2、女性:
(1)促排卵药:
(1)枸橼酸氯米芬片剂或胶囊,口服,对于治疗无反应者,视为氯米芬抵抗,建议更换促排卵药物。
一般建议氯米芬用药不超过6个周期,用药期间可加用小剂量雌激素,改善宫颈黏液及提高对氯米芬的反应。
(2)溴隐亭片剂,口服,根据血PRL(催乳素)水平决定所需剂量。必要时患者可与氯米芬或绒促性素(HCG)合用诱发排卵。
(3)促卵泡激素(FSH)或促性腺激素(HMG),不同个体对促性腺激素的敏感性不同,因此应在医生的指导下,根据患者的年龄、诊断决定用药方案。
(4)绒促性素适用于下丘脑垂体功能低下或不协调的无排卵性不孕症者;黄体功能不足者,以及未破裂卵泡黄体综合征患者。
(2)孕激素:黄体酮注射液肌内注射,先兆流产者待疼痛及出血停止后减量。
三、手术治疗
1、男性:在某些情况下,手术可能逆转精子阻塞并恢复生育能力。
在其他情况下,通过手术修复精索静脉曲张,可增加总体妊娠机会。
2、女性:子宫内膜息肉、子宫纵隔、子宫内瘢痕组织和某些肌瘤等子宫问题,可以通过宫腔镜手术治疗。
子宫内膜异位症、骨盆粘连和较大的肌瘤,可能需要腹腔镜手术或腹部较大切口的手术进行治疗。
四、其他治疗
辅助生殖技术:体外受精(IVF)是最常见的辅助生殖技术,体外受精包括刺激和取回多个成熟卵。
在实验室的培养皿中用精子使它们受精,并在受精后几天将胚胎植入子宫。
体外受精周期有时会使用其他技术,例如胞浆内精子注射(ICSI)、辅助孵化、供体卵或精子、妊娠载体等方式。