依西美坦和来曲唑区别

依西美坦和来曲唑区别

依西美坦和来曲唑有不同的用途。

依西美坦是一种芳香化酶抑制剂，可用于治疗转移性乳腺癌，也可用于辅助治疗早期乳腺癌。

来曲唑是一种吡咯芳香酶抑制剂，可用于治疗乳腺癌。

一、依西美坦和来曲唑区别？

1、化学结构：来曲唑是非甾体竞争性芳香酶抑制剂，而依西美坦是不可逆的甾体芳香酶抑制剂。

2、剂型：临床常用来曲唑为片剂，依西美坦除片剂外还包括胶囊等口服制剂。

3、药理作用：来曲唑可抑制雄激素向雌激素的转化，而依西美坦主要降低绝经后妇女的血清雌激素水平。

4、用法用量：说明书中来曲唑片的用法为一日一次，一般可在饭前饭后服用，因为食物对来曲唑的吸收没有显著影响，所以通常不影响疗效。

依西美坦也是一次服用，但要求饭后服用，因为高脂早餐比空腹更能增强依西美坦的吸收和疗效。

二、来曲唑片的作用与功效？

1、临床上来曲唑片属于新一代的芳香化酶抑制剂，它通过抑制芳香化酶使病人体内的雌激素水平下降，从而可以消除雌激素对于肿瘤生长的刺激作用。

来曲唑片主要是用于绝经期后激素受体阳性的乳腺癌病人的治疗，这里的绝经期后可以是自然绝经，也可以是卵巢去势或者药物去势造成的绝经。

2、一些体内外研究显示，来曲唑片能够有效抑制雄激素向雌激素转化，因为绝经后妇女的雌激素，主要是来源于雄激素前体物质在外周组织的芳香化，来曲唑片在体内的活性，比第一代的芳香化酶抑制剂氨鲁米特要明显增强。

综上所述，区别在于来曲唑是可逆的甾体芳香酶灭活剂，而依西美坦是不可逆的甾体芳香酶抑制剂，抑制更为彻底。

部分使用来曲唑进展的激素受体阳性的乳腺癌，换用依西美坦治疗后，可能存在一定的效果。