腓骨小头突出

腓骨小头突出

腓骨小头突出和多种原因相关，例如，非病理性因素包括先天性发育肥大、局部皮下脂肪过少等，病理性因素包括腓骨骨折、膝内翻、骨质增生、骨囊肿等，患者可根据病因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：

一、非病理性因素

1、先天性发育肥大

腓骨位于人体小腿外侧，上端膨大处称为腓骨小头。正常情况下，由于腓骨小头和胫骨外侧髁下部存在部分重叠的情况，所以腓骨小头上端会略微凸起，如果先天发育肥大，突出可能会较为明显。若不伴有疼痛，属于正常现象，无需给予特殊治疗。平时可以适当做直腿抬高训练、空中蹬自行车锻炼等保护腓骨，有助于防止腓骨小头周围肌肉萎缩。

2、局部皮下脂肪过少

腓骨小头突出也可以见于体型偏瘦的人群，主要是腓骨小头处皮下脂肪过少，骨骼显露较为明显。日常生活中加强膳食营养，适当多补充蛋白质、脂肪、碳水化合物、热量，避免挑食、偏食，以满足生长发育的需要，使多余的能量转化成脂肪储存于皮下，可以帮助改善腓骨小头突出的形态。

二、病理性因素

1、腓骨骨折

腓骨表浅，属于负重骨骼，容易受到直接暴力损伤、间接暴力损伤而发生骨折，常表现为局部疼痛明显、肿胀、突出、畸形、活动异常等。

骨折后，通常需要对患肢做手法复位、制动处理，使用支具或者石膏进行外固定，饮食上可以多吃豆制品、新鲜蔬菜、动物瘦肉、骨头汤，促进骨痂生长。疼痛明显时，可以在医生指导下选用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸等非甾体类药物进行消炎止痛治疗。腓骨属于长骨，若骨折错位明显、手法复位和外固定不佳，则需要采取切开复位、交锁髓内钉固定术或接骨板固定术等治疗，以固定牢固，促进骨折恢复。

2、膝内翻

膝内翻指自然站立或将两腿伸直时，两脚踝能够相碰，但两膝盖不能靠拢在一起，正常情况下压力平均分布在膝关节面上，而膝内翻则会导致身体重量过多地集中在膝关节内侧关节面上，引起畸形状态，表现为腓骨小头向外突出，伴疼痛感，严重时还会影响正常行走。

缺钙和维生素D是导致膝内翻的主要原因，治疗上可以通过食疗补钙，通过增加日照时间促进维生素D生成。膝内翻明显时，需要使用支具矫正，遵医嘱合理补充钙剂、维生素D，有助于纠正膝内翻。但骨性畸形严重的患者，需要考虑做截骨术+内固定矫形，以此恢复正常的肢体外观。

3、骨质增生

骨质增生属于退行性变，可发生在身体各个部位，比如膝关节出现骨质增生时，常会导致膝关节肿大，甚至畸形，使腓骨小头出现肿大、突出现象，严重时还会变形、疼痛，影响正常肢体活动。

骨质增生患者应注意休息，多补充高钙、高优质蛋白类食物。膝关节骨质增生者可考虑借助拐杖行走，减轻关节负担，在医生指导下合理使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等非甾体类药物或者通过按摩、牵引等疗法来缓解疼痛。肿大、畸形明显者，需要进一步做截骨术或人工关节置换术，以改善关节功能。

腓骨小头突出和病理性因素相关时，建议患者及时前往医院就诊骨科，完善血液检查、关节液检查、X线检查、核磁共振成像检查、关节镜检查等，明确具体病因，进行针对性治疗。