IgA肾病是什么

IgA肾病是什么

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎，在世界范围内是最常见的原发性肾小球疾病，也是我国慢性肾脏病的主要类型，临床表现主要有血尿和不同程度的蛋白尿。IgA肾病是一个病理诊断，其诊断必须依赖肾穿刺活检术。

IgA肾病的标志性病理改变是IgA在肾小球系膜区沉积，大多数患者同时合并C3、IgG、IgM沉积。IgA肾病的光镜改变多种多样，常为系膜增殖型，在肉眼血尿伴急进性肾功能不全时，常伴有新月体的形成。根据IgA肾病的病理表现的不同，其预后和治疗也不同，IgA肾病到目前为止，因发病机制复复杂涉及的因素较多，尚无治疗IgA肾病的特效药物。

IgA肾病的预后主要与高血压、大量蛋白尿、肾功能受损、肾小球硬化、肾间质纤维化以及肾小动脉硬化有关系，因此IgA肾病的治疗应根据这些指标有或无，以及轻重程度来区别看待，采取个体化的分级治疗。

其治疗主要包括：

1、、预防和控制感染；

2、控制血压在合理的范围内；

3、控制蛋白尿；

4、保护肾功能；

5、避免劳累、脱水和肾毒性药物的应用；

6、可以应用激素和免疫制剂，但是这两类药物的使用最好根据肾穿刺活检的病理类型来选择，最重要的一点是要做好随访，IgA肾病是慢性病，会导致肾功能的进行性恶化，严重的时候可以出现尿毒症进入透析治疗阶段，所以随访是非常重要的。