两肺纹理增多咳嗽

两肺纹理增多咳嗽

两肺纹理增多是肺部影像学检查的描述，出现此类情况伴随咳嗽症状，一般与非疾病因素有关，如年龄、吸烟，也可能是支气管炎、尘肺、支气管扩张等疾病因素所致，需要进一步完善相关检查以免误诊。

一、非疾病因素：

1、年龄：婴幼儿正处于生长发育阶段，气管、支气管等部位逐渐发育，肺纹理对比度逐渐提高，且容易受活动等因素影响，致使异常情况出现，通常没有不适症状，但如果受寒冷、烟雾等刺激也可能会出现咳嗽症状。老年人肺间质丰富，检查时也会有肺纹理增多，再加上老年人随年龄增长肺功能逐渐减退，可能出现咳嗽症状。如果没有器质性病变，可继续观察症状变化以及伴随症状。

2、吸烟：常见于长期吸烟或吸入二手烟人群，烟雾进入肺组织并引起炭末沉积，致使两肺纹理增多，且有咳嗽、喘息等不适，需要尽早戒烟，避免与吸烟人群长期共处一室，减少对肺组织的损伤。

二、疾病因素：

1、支气管炎：长期吸入有毒有害颗粒或发生感染，可导致支气管炎症反应，起初X线检查没有明显异常，反复发作后可导致支气管壁变厚，细支气管、肺泡间质受炎症细胞浸润或发生纤维化改变，出现肺纹理增多、增粗、紊乱等，并有咳嗽、咳痰、喘息等症状，需完善C反应蛋白检测、痰液培养、呼吸功能检测等，确诊后遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、乙酰半胱氨酸胶囊等药物减轻不适。

2、尘肺：长期吸入矿物、金属粉尘，引发尘肺而导致肺纹理明显增粗，且有淋巴管扩张，肺野可有横行的线条状阴影，多表现为咳嗽、咳痰、气促等症状，即便脱离粉尘环境后，症状仍存在且不断加重，需完善体格检查、血常规等，明确诊断后在医生指导下雾化使用吸入用盐酸氨溴索溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等改善病情。

3、支气管扩张：因为支气管异物、反复呼吸道感染等，致使支气管、细支气管扩张，可出现持续性咳嗽，并容易咳出大量脓痰，严重时还会咯血，并可在肺部发现肺纹理增多、增粗等情况，有时还会出现支气管柱状增粗，建议就医完善胸部X线、CT等检查，再遵循医生建议使用氨苄西林胶囊等药物进行治疗，并通过调整体位、空心掌拍背等方式促进排痰。

除此以外，也不排除风湿性心脏病、先天性心脏病、癌性淋巴管炎等疾病导致，建议及时到呼吸内科就诊，经血生化、痰液培养等检查明确病因。治疗期间应适当多喝温开水，保持室内环境清洁，避免症状加重。