镉中毒要做什么检查

镉中毒要做什么检查

1、体格检查：医生首先对患者进行胸部检查及腹部检查，观察呼吸运动以及呼吸频率，并进行肺部听诊，判断呼吸音有无异常。

检查腹部有无压痛、反跳痛等。结合病史初步诊断本病。

2、实验室检查：

（1）尿镉：连续2次测定值高于5μmol/mol肌酐，可反映近期镉接触情况和一定程度上反映体内镉负荷，特别是肾内镉水平。

（2）血镉：医生抽取患者外周静脉血作样本，送至实验室用石墨炉原子吸收光谱法作血镉检测，主要反映近几个月内镉接触的水平，停止接触后迅速下降。

世界卫生组织建议个体血镉临界值为45nmol/L(5μg/L)。

（3）尿中低分子质量蛋白检测：慢性镉中毒肾脏损害早期改变主要是近端肾小管重吸收功能减退，表现为尿中低分子质量蛋白如β2-微球蛋白和视黄醇结合蛋白等排出增加。

β2-微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐以上，视黄醛结合蛋白含量在5.1μmol/mol肌酐以上。

β2-微球蛋白和视黄醇结合蛋白已被广泛用于慢性镉中毒的筛查和诊断。

3、影像学检查：

（1）胸部X线检查：吸入性急性镉中毒时，胸部X线检查有片状阴影和肺纹理增粗。

慢性镉中毒患者也需要进行胸部X线检查，以便了解肺部有无损害以及损害的严重程度。

（2）骨密度测定：骨骼也是镉毒性的主要靶器官之

一，镉既可直接作用，也可通过肾损害继发引起骨矿化障碍和骨钙溶出增加。

骨密度测定可以判断骨骼的强度，了解骨质疏松的程度。