引发右侧附件囊肿原因 如何预防右侧附件囊肿

引发右侧附件囊肿原因 如何预防右侧附件囊肿

一、右侧附件囊肿原因是什么

1.遗传因素 据统计,20%～25%的卵巢肿瘤患者有家族史。

2.内分泌因素 卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。

临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

3.生活方式因素 长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。

4.环境因素 食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。

近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

二、右侧附件囊肿的预防

1、提倡高蛋白、高维生素A、C、E饮食,避免高胆固醇饮食。

高危妇女避孕宜用口服避孕药。

2、30岁以上妇女每年进行一次妇科检查,高危人群应从幼年开始普查,可做B超检测,常规检查胎儿甲种球蛋白。

3、早期发现,早期处理。

卵巢囊性肿物直径大于6cm者应手术切除,并按常规送病理检验。因为良性肿物继续生长下去也有恶变的可能。

卵巢实性肿物不论大小应尽快手术,术中进行冰冻切片检查,决定手术范围。

盆腔肿物诊断不清或保守治疗无效者,应及早做腹腔镜检查或剖腹探查。

凡乳腺癌、胃肠癌患者术后应常规妇科检查,并定期随访,以早期发现转移癌。

4、硒作为辅助手段在肿瘤治疗中有如此重要作用,而且硒是谷胱甘肽过氧化物酶的主要成分之一,能阻止体内过氧化物和自由基的形成,能氧化脂质过氧化物或过氧化氢,从而起到保护体内细胞、抑制癌症发生的作用。

三、右侧附件囊肿的治疗 1.良性卵巢囊肿的手术治疗 (1)卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。

(2)输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调等。

2.恶性卵巢囊肿的手术治疗 (1)多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。

由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。

(2)可考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

四、如何诊断右侧附件囊肿

1、临床征象:根据患者年龄、病史、体征可初步诊断,并对良、恶性作出估计,诊断困难时应进一步行辅助检查。

2、超声检查:对卵巢肿瘤的诊断有重要意义,能测知肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其它疾病鉴别。

临床诊断符合率90%。

但直径1～2cm的实性肿瘤不易测出。

3、影像学诊断:卵巢囊肿的诊断有腹部平片、静脉肾盂造影、钡剂检查、淋巴结等。

电子计算机断层扫描能鉴别良、恶性肿瘤,诊断盆腔肿块伴肠梗阻,显示肝、肺、淋巴结转移。

4、细胞学检查:作为穹窿穿刺,抽吸腹水作细胞学检查,在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

5、腹腔镜检查:可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。

但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结,是为缺点。

6、肿瘤标志物:卵巢肿瘤和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤,这也是卵巢囊肿的诊断方法。