小孩有关节炎怎么办啊 儿童关节炎的表现

小孩有关节炎怎么办啊 儿童关节炎的表现

一、儿童关节炎的症状　　⑴创伤:创伤如骨折、关节腔积血引起急性关节痛,该类病例通常有明确外伤史,可通过寻问病史,关节腔穿刺,或x线片检查做出诊断。

关节超声检查有助于区别关节肿胀是由关节腔渗出还是关节周围软组织肿胀所致。　　⑵化脓性关节炎:大多数经血运感染。病变关节表现为红、肿、热、痛和功能受限,大关节多见。

关节滑液混浊,关节腔渗液白细胞计数>5.0 × 109/l,血沉增快,细菌检查阳性。病原体以革兰阳性菌居多。

滑液检查罕见病原菌阳性。绝大多数累及单关节,约4-6%可影响多关节。　　⑶骨髓炎:骨髓炎所致的关节周围疼痛有时亦被认为儿童急性关节痛,需加以鉴别,在骨髓炎早期,骨x线检查仅表现为感染骨周围软组织肿胀。

骨扫描是一个有效的诊断方法。　　⑷反应性关节炎和感染后关节炎:关节炎发病前,患儿有呼吸道、泌尿道感染史、伴发结膜炎、尿道炎或龟头炎有助于诊断。

急性风湿热由甲型β溶血性链球菌咽炎后引起的一种炎性疾病,发病急,发热,游走性关节炎(痛),膝和踝关节多发,手和足小关节较少受累。

近年来,人们认识到一种链球菌感染后关节炎,其表现为长时间的多关节炎(痛)而不同于风湿热。　　⑸肠道感染后关节炎:肠道感染后关节炎患儿,常有脊柱关节病的家族史,且大多数hla-b27阳性。

其临床可表现为短暂、剧烈的关节疼痛,但少数病人可发展为慢性关节炎。二、儿童类关节炎应该怎么办　　对于儿童性关节炎,我想谈一个相对来说我认为比较重要的问题,现在因为都是家里面的宝贝,首先我们国家来说,儿科大夫现在确实是比较奇缺的,那么孩子生的病,家长更是头疼,而且有的时候就像得这种关节炎的小孩,家长就是更是觉得我应该去哪看,都是家长非常非常费解,他自己好像不能完全给出一个正确答案的一个事情。

为什么呢?他要去儿童医院看的话,病人太多,而且这个儿童医院,它分科是非常细的。　　你像这种关节炎,往往是在儿童的风湿免疫科,那么这样的大夫就更少了。

那么,如果要去排这个队,刚才说了有些疾病,尤其是小孩的病,他发展更快,那他是否排的起这个时间,排的起这么长的一个时间,而且有些地方的话,你像外地,可能根本没有儿童的风湿免疫科。

那这样的父母应该怎么办呢?所以我说谈这个问题,那一定要去风湿免疫的专科去看。他可以挂一些正规医院的风湿免疫科,不一定说,儿童我必须要到儿科去看,而是这样的关节炎的儿童,要让他到正规的医院的这种成人医院的风湿免疫科去看。

风湿免疫科的大夫,对于这种儿童的幼年的起病的关节炎都是有一定认识的,他会根据他的病情的一个轻重缓急,给他一些治疗或者说建议。

如果觉得这个孩子的病确实非常危急的话,它会帮助这些家长做出一些判断是否及时转到正规的风湿儿科的病房去住院、治疗,是否那么急。

这一点我希望广大家长有一个认识,因为有的时候,千万不要给孩子耽误了,怎么不耽误?可以先去风湿免疫科去看一看,然后由风湿免疫科大夫再给你判断,他用不用去儿童医院,这样就相对能帮助家长解决一个很大的一个问题。

三、关节炎的保养方法有哪几种　　大家应该注意自己的保养方法全面的进行治疗关键。控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。

饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸性物质,达到体液的酸碱平衡,从而预防和保养关节炎。　　要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。

保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防关节炎的发生。

经我国一些专家测定,蔬菜中藕的抗氧化能力最强,其次是姜、油菜、豇豆、芋头、大蒜、、豆角、西兰花等;水果中抗氧化能力以山楂最高,还有番石榴、猕猴桃、桑葚、草莓、芦柑、橙子、柠檬等,而且这些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的还要高,所以建议骨关节炎患者在日常生活中可以较多地选择食用。

四、关节炎患者做什么检查　　1.X线检查　　(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。

当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

(2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。

在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2.肩关节MRI检查　　肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

3.实验室检查还可发现如下异常:　　(1)外周血白细胞计数升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。

(2)血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C-反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C-反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。

急性期过后(约1-2月)渐渐恢复正常。　　(3)关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞。

细菌培养阴性。　　(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。