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排卵障碍性异常子宫出血怎么回事怎么办

排卵障碍性异常子宫出血怎么回事怎么办

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排卵障碍性异常子宫出血怎么回事怎么办

排卵障碍性异常子宫出血可能与多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能亢进症以及其他因素有关,要根据情况处理。

1.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征病因尚不明确,可能与遗传和环境因素有关,宫内高雄激素环境、营养过剩、缺乏运动、肥胖等因素也可能会增加此病的发生风险,由于下丘脑脉冲释放促性腺激素释放激素的过程紊乱,造成促性腺激素分泌异常,从而引发子宫出血,患者会表现为异常子宫出血、月经周期无规律等。

患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮、黄体酮、醋酸甲羟孕酮等药物治疗,调节月经周期,还可以使用螺内酯、醋酸环丙孕酮、地塞米松等药物降低血清雄激素水平,恢复排卵。患者日常要注意合理饮食,适当多吃富含蛋白质、维生素的食物,不要吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物,还要规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。

2.高催乳素血症

高催乳素血症可能与神经胶质瘤、催乳素型垂体微腺瘤、长期服用多巴胺受体阻断剂等因素有关,催乳素水平异常,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴,患者会出现月经不规则的症状,少数患者可出现异常子宫出血。

患者可以遵医嘱使用喹高利特、卡麦角林、溴隐亭等药物治疗,降低催乳素水平,帮助排卵。对于神经胶质瘤、催乳素型垂体微腺瘤引起的病变,患者可以进行肿瘤切除手术治疗,切除病变组织,对于恶性神经胶质瘤,中晚期患者还可以联合放射治疗与化疗,杀灭癌细胞,改善病情,提高生活质量。患者平时要养成良好的生活习惯,选择清淡饮食,规律进食,适当参加体育运动,提高机体免疫力。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症可能与多结节性毒性甲状腺肿、碘摄入过多、桥本甲状腺毒症或垂体TSH腺瘤等因素有关,遗传、自身免疫性疾病或妊娠等因素也可能会诱发甲状腺功能亢进症。甲状腺激素分泌异常增多,会引起下丘脑-垂体-卵巢轴调节失衡,从而导致异常子宫出血。

患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等药物治疗,降低甲状腺激素水平,改善异常出血症状。如果患者病情严重,甲状腺肿大明显且有压迫症状,可以进行甲状腺次全切手术,切除肿大的甲状腺组织,缓解病情。患者日常要注意均衡营养,以高热量、高蛋白、高维生素、低碘、低纤维素为主,还要适当增加水分的摄入,注意休息,不要进行剧烈运动或重体力劳动,避免过度劳累。

4.其他

甲状腺功能减退症、早发性卵巢功能不全等疾病也可能会引起排卵障碍性异常子宫出血。甲状腺功能减退症可能与碘摄入异常、自身免疫性损伤等因素有关,甲状腺激素分泌减少,可能会影响排卵,造成异常子宫出血,患者可以遵医嘱使用左甲状腺钠片、甲状腺片或碘化钾片等药物治疗,补充甲状腺激素,提高机体的代谢功能,恢复正常的排卵;早发性卵巢功能不全可能与染色体异常和遗传病、自身免疫性疾病等因素有关,卵巢功能下降,导致排卵异常,患者可能会出现异常子宫出血的症状,患者可以使用结合雌激素、地屈孕酮、雌二醇等药物治疗,调节排卵功能。

出现排卵障碍性异常子宫出血后,患者可以前往妇科或妇产科就诊,进行体格检查、甲状腺功能检查、催乳素检查、超声检查等,明确具体的原因,积极配合医生干预。