膝盖凉

膝盖凉

膝盖凉的原因较多，生理方面可见于膝盖受凉、洗冷水澡、季节寒冷，或者老年人新陈代谢较慢，血液循环不畅等，此时需注意保暖，外出时注意增加衣物，洗澡水温不要过凉，多用热水泡脚等，可缓解膝盖凉的症状。

另外，还可由疾病因素引起，如髌骨软化症、膝关节骨性关节炎、滑膜炎、类风湿关节炎等，中医方面还可见于肾阳虚，可出现膝盖凉的表现，还可伴有乏力、疲倦等症状。

1、髌骨软化症：是由于膝关节反复屈伸、扭转，使关节面不断相互撞击、摩擦，引起的磨损性损伤。通常会导致膝关节疼痛，上下楼梯或半蹲时膝关节酸软无力，膝关节受损后可有膝盖凉、怕冷等症状。

髌骨软化症的治疗，主要是解决急性疼痛，可使用西乐葆、扶他林、泰诺林等药物。

髌骨软化症的儿童，应避免引起疼痛的活动，数日后，持续性或复发性疼痛可以缓解。若无效果，可进行手术治疗，疾病得到控制后膝盖凉的症状可随之缓解；

2、膝关节骨性关节炎：通常由于退变、创伤或术后关节长期不适当的外固定所致，临床表现为关节疼痛，主动伸屈膝关节时，引起髌骨下摩擦感及疼痛，在上下楼梯或坐位站起等动作中，股四头肌收缩即引起髌骨下疼痛及摩擦音，此时关节及肌肉受损，可导致膝盖凉。

可使用物理疗法，如激光、磁疗、微波、中频脉冲电治疗等，也可给予针刺、推拿的疗法，对于经保守治疗效果不佳者，可以考虑手术；

3、滑膜炎：多因有关节外伤，未能进行正规治疗，或反复发生关节损伤者。表现关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等，均会导致膝盖凉、怕冷等症状。

若在关节肿痛的急性期，需要局部制动，可抑制积液增加，同时给予理疗和非甾体药物，可较快缓解症状。经保守治疗无效者，可考虑行滑膜切除术；

4、类风湿关节炎：其病因不明，可能与遗传、免疫因素、性激素、病毒等有关，表现为晨僵、关节疼痛和肿胀，病灶累及膝关节时，可出现膝盖凉、怕冷，甚至关节畸形等现象。

可遵医嘱使用非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、阿司匹林、布洛芬等，也可使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、氯喹和羟氯喹等。

关节有明显畸形患者可行截骨矫正术，关节强直或破坏可行关节成形术、人工关节置换术，负重关节可做关节融合术等；

5、肾阳虚：除上述以外，膝盖凉还有可能是由于肾阳虚所致，表现为腰膝酸软、形寒肢冷，以下肢为甚，可出现膝盖凉的症状，还可有头晕耳鸣、神疲乏力、阳痿等症状，多因素体阳虚、久病劳损或年高肾亏所致。

可在医生指导下服用桂附地黄丸、知柏地黄丸、附子理中丸、六味地黄丸等，饮食上可食用桂圆、大枣、枸杞等，生活中注意不可过于劳累，积极治疗原发病，保持心情舒畅。