下颚淋巴结

下颚淋巴结

1下颚淋巴结怎么治疗

一、全身治疗

1、急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

2、结核性淋巴结炎，可选用异烟肼lOOmg，每日3次，长期使用18—24个月，链霉素0.5g，每日2次肌注。

3、支持疗法：补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

二、外敷化结消炎方治疗

1、用药之前当先将贴敷部位皮肤洗净并擦干。

2、以生姜擦拭皮肤至发红(作用是疏通患处毛孔组织，行气活血，此后再贴膏药可增强疗效)。

3、将膏药用微火预热使其软化，便于贴敷(注意温度适宜，膏药软化至能粘贴即可，温度过高时膏药会变成油状而烫伤皮肤。

用蒸汽、暖气片、开水茶杯预热亦可，只要使膏药软化便于敷贴即可将膏药贴于患处)。

3 三、手术治疗

1、化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应作切开引流术，以排除脓液及坏死组织。

2、对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并作病理检查。

2下颚淋巴结患者的护理须知

关心体贴病人，耐心与病人交谈，通过交谈确认病人对疾病知识了解程度和对疾病、未来生活的顾虑，并给予清楚、充分的解释和说明。向病人描述病因：

①尚未完成阐明;

②可能与病毒感染、免疫缺陷、自身免疫病有关。 描述疾病的分类：霍奇金病和非霍奇金病。 解释淋巴瘤原发部位因人而异，可以是淋巴结或淋巴结以外的器官，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏、骨骼及皮肤等。了解此疾病的临床表现。解释明确诊断必须做细胞活检，以便病人密切配合。讲解治疗方法。建议有条件的病人做骨髓移植或外周干细胞移植。创造一相相互尊重、信任和合作的氛围，认真听取病的提出的问题，并耐心给予解答。允许和鼓励病人自学有关知识，提供适合病人的学习资料。

二、体温过高

【相关因素】

肿瘤坏死物。

感染。

【主要表现】

畏寒发热，体温大于38℃，面色潮红，呼吸急促。

【护理目标】

体温保持正常。 病人感觉舒适。

【护理措施】

卧床休息，减少活动，协助病人日常生活，减轻心肺负担。降温处理：根据病人的具体情况选择合适的降温方法，如时测量体温并记录，以便观察降温的效果。监测体温、脉搏、呼吸，每4h1次。保持室内空气新鲜，每日开窗通风2次，每次15-30min，并注意保暖。

3下颚淋巴结的预防方法是什么

以大多数人来说，咽喉痛，感冒，牙齿发炎(脓肿)，耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因，不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，就必须考虑感染之外的原因，如肿瘤，囊肿或甲状腺功能紊乱。

大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因，对此，进行血和尿的化验，x线检查，皮试以及活体切片检查等，可以证实医生的疹断。

日常生活中饮食宜清淡可口、易于消化，多吃一些清热解毒的食物。

如绿豆汤、马齿苋粥、西瓜皮粥、丝瓜、芹菜等。多饮一些清热的菊花茶、金银花茶、秋梨膏等。忌食辛辣燥热的食物，如韭菜、辣椒、葱、姜及烟酒，也忌食海腥、羊肉等发物。

4诱发下颚淋巴结的原因是什么

(1)炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。

(2)结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。

(3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。

鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。

(4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。

(5)艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。

5下颚淋巴结的常见疾病

慢性淋巴结炎

多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。

腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。

但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。

结核性淋巴结炎

有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。

常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

恶性淋巴瘤

也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。

此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。

临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

巨大淋巴结增生

是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。

了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。