什么是多囊卵巢综合征

什么是多囊卵巢综合征

女性不孕的常见病因是什么呢？多囊卵巢综合征是其一。 什么是多囊卵巢综合征？理解这个问题需要一点儿背景知识，需要从基本的生理功能说起。

女性的卵巢是很多卵泡聚集的地方，卵泡是个小小的液囊，卵子就居住在这个液囊中。当卵子成熟时，卵泡将及时自动破裂，释放成熟的卵子；卵子经由输卵管游到子宫，期间与精子相遇汇合，完成受精过程，十月怀胎之后，宝宝就哇哇诞生。这是健康女性卵巢的工作过程，多囊卵巢综合征患者的卵巢不这样工作。

在多囊卵巢综合征患者的卵巢中，多个不成熟的卵泡聚集成团，形成多个大的囊泡。当该囊泡内的卵子成熟时，卵泡却不破裂，成熟的卵子被囚禁其中，没机会自由地游出去寻找精子相会，完不成受孕的任务。因为这个原因，多囊卵巢综合征患者常常没有月经周期，或偶尔来几次。

1、多囊卵巢综合征的病因和症状是什么？ 目前医学上仍搞不清多囊卵巢综合征的确切病因，根据对双胞胎的研究，认为其与遗传有相当大的关系，同时还受环境、生活方式的影响。

糖尿病与多囊卵巢综合征关系密切。1型糖尿病患者多囊卵巢综合征风险增加，因为有高过正常水平的胰岛素作用与这些患者的卵巢接触，促进卵巢分泌雄性激素。

2型糖尿病患者也是这个道理，因为胰岛素抵抗的原因，2型糖尿病患者体内的胰岛素水平高于常人。多囊卵巢综合征提示患者有必要筛查糖尿病。

多囊卵巢综合征的症状因人而异，常见的有：无月经周期或月经周期紊乱；痛经；月经量多或经期延长；不孕不育；痤疮、面部多毛；黑棘皮症；腹型肥胖。

2、如何诊断多囊卵巢综合征？

首先要排除其它疾病，例如甲状腺疾病，卵巢早衰或肾上腺疾病，他们均有类似的表现；

其次查体并行妇科超声检查，查看卵巢上是否有囊肿；抽血化验激素，多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高；抽血化验血糖、胰岛素，排查糖尿病及胰岛素抵抗；抽血化验血脂，多囊卵巢综合征患者多伴有血脂异常。

3、多囊卵巢综合征如何影响怀孕？ 因为多囊卵巢综合征阻碍排卵，所以影响受孕，解决办法之一是应用药物诱发排卵。

胰岛素增敏剂或降低雄激素的类固醇药物有助于此，有些研究提示服用小剂量阿司匹林有助于怀孕，因为阿司匹林可以在子宫内膜处发挥抗凝作用，促进血液循环。

多囊卵巢综合征患者即使怀孕，流产的可能性亦高于常人，可能与患者体内黄体生成素水平升高有关，黄体生成素促进孕酮的分泌。糖尿病患者体内血糖高、胰岛素高，均影响胎儿的发育。胰岛素抵抗及排卵延迟（月经16天后排卵）会影响卵子的质量，导致流产。

预防多囊卵巢综合征患者流产的最好办法是纠正患者体内激素水平异常以改善排卵，严格控制血糖，降低雄激素，二甲双胍有助于此。

4、如何治疗多囊卵巢综合征？ 多囊卵巢综合征不能治愈，只能设法防治其并发的其它问题。通常给予避孕药，以调整月经周期，抑制雄激素，清除痤疮。还有些药物对血压、血脂及美容问题有帮助。服用孕激素及胰岛素增敏剂有助于诱导月经，恢复正常月经周期。低碳水化合物的均衡饮食，积极运动，减肥、维持正常体重均可减轻多囊卵巢综合征的症状。

5、多囊卵巢综合征会带来其他问题吗？ 是的，多囊卵巢综合征还会带来不孕不育之外的其他问题。因为月经不调及不排卵，卵巢分泌雌激素，而不分泌孕激素。孕激素促使子宫内膜每月脱落一次形成月经周期，没有它，子宫内膜则无节制生长，以致子宫内膜的细胞形态发生变异，称之为子宫内膜增生，是癌前病变。

如果听之任之，经过长期演变，将恶变为子宫内膜癌。

多囊卵巢综合征患者日后还可能面临其他的健康问题，例如胰岛素抵抗，2型糖尿病，高脂血症，动脉硬化，心脏病；因为患病，因为不孕不育，精神抑郁及情绪失常也很常见，均需要警惕。