妊娠剧吐的原因

妊娠剧吐的原因

妊娠剧吐可能是非疾病因素所致，也可能是急性胃肠炎、胃食管反流病以及其他疾病因素所致，要根据情况处理。

一、非疾病因素

妊娠期间由于激素增加、神经中枢兴奋性升高、维生素B6缺乏、肾上腺皮质功能低下等因素可能引起早孕反应，刺激性气味、双胎妊娠、葡萄胎等因素也可能会诱发早孕反应，孕妇可能会出现恶心呕吐、头晕、食欲不振等症状，部分体质敏感的女性可能会出现剧烈的呕吐。

孕妇剧烈呕吐，可以在医生的指导下使用维生素B6、昂丹司琼、格拉司琼等药物治疗，缓解症状，同时需要补充葡萄糖、氯化钠等，平衡水电解质。日常要选择清淡易消化的食物，比如青菜鸡蛋面、小米粥、鸡蛋羹等，不要吃生冷、油腻、刺激性食物，还要适当休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，促进机体康复。

二、疾病因素

1.急性胃肠炎

急性胃肠炎可能由轮状病毒、大肠埃希菌、阿米巴原虫病等病原体感染引起，进食生冷刺激性食物、不洁饮食、服用对胃肠道有刺激性的药物、重金属中毒等因素也可能会增加此病的发生风险，孕妇患有急性胃肠炎后，可能会出现剧烈的呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。

孕妇可以在医生的指导下使用甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼等药物治疗，缓解恶心呕吐的症状，还可以使用枯草杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌等药物治疗，调理胃肠道，改善腹痛、腹泻症状。严重细菌感染时可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟、头孢拉定等胎毒性小的药物，减轻炎症反应。孕妇平时要注意清淡饮食，适当加强营养，可以选择富含维生素、蛋白质以及矿物质的食物，不吃辣椒、生姜或大蒜等刺激性的食物，还要注意饮食卫生，不吃路边摊，适当饮水，避免脱水。

2.胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管抗反流屏障功能减弱、食管黏膜屏障作用下降、食管廓清能力障碍等因素有关，食管裂孔疝、食管胃角、精神内分泌因素也可能会增加胃食管反流病的发生风险，孕妇患有胃食管反流病后，睡觉时胃内容物反流刺激咽喉黏膜，可能会孕期剧烈的呕吐，还会伴有胃灼热感。

孕妇要注意调整饮食习惯，少吃多餐，选择容易消化的食物，增加膳食纤维的摄入，避免吃浓茶、咖啡、巧克力等容易引起反流的食物，餐后还要适当进行运动，比如散步、瑜伽、打太极拳等，促进消化，避免立即卧床，还要调整心态，保持心情愉悦放松，避免过度紧张、焦虑，减少反流的发生。如果胃不适症状明显，可以在医生的指导下使用铝碳酸镁、胶体果胶铋、氢氧化铝等药物治疗，保护胃黏膜，缓解胃烧灼感。

3.其他

胰腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病也可能会引起妊娠剧烈呕吐，胰腺炎可能与胆道结石、肥胖等因素有关，孕妇患有胰腺炎后，消化功能减弱，进食油腻后可能会出现剧烈呕吐的症状，可以通过胃肠减压缓解不适症状。甲状腺功能亢进症可能与自身免疫性甲状腺炎、碘甲亢等因素有关，甲状腺功能亢进促使游离的甲状腺激素和促甲状腺水平升高，孕妇可能会出现严重的呕吐，孕妇可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗，控制病情。

妊娠后出现剧烈的呕吐，建议孕妇及时前往医院妇产科、消化内科、内分泌科等科室就诊，完善体格检查、血HCG检查、超声检查、血常规检查、甲状腺功能检查等，明确具体的原因并积极配合医生进行处理，以免延误病情。