慢性粒细胞白血病是什么

慢性粒细胞白血病是什么

导读：慢性粒细胞白血病是什么？

白血病的种类有很多，那么慢性粒细胞白血病是什么？下面我们一起来了解下慢性粒细胞白血病。

慢性粒细胞白血病是什么

慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血；

并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%;一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。

慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。

慢性粒细胞白血病的病因仍未明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大约有90至95%的病人出现费城染色体。

慢性粒细胞白血病症状

因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢，所以很多病人没有症状，尤其在早期的病人，随着疾病的进展，白血病破坏骨髓正常造血功能，浸润器官，引起了明显但非特异的症状。

包含有：

1、贫血：表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等。

2、反复感染且不易治好：主要由于缺少正常的白细胞，尤其是中性粒细胞。

3、出血倾向：容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等，由于血小板减少引起。

4、脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。

性粒细胞白血病诊断标准

1、慢性粒细胞白血病慢性期

（1）临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。

（2）血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。

（3）骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10%。

（4）染色体：有ph1染色体。

（5）CFU一GM培养：集落和集簇较正常明显增加。

2、慢性粒细胞白血病加速期

（1）不明原因的发热、贫血、出血加重，和（或）骨骼疼痛。

（2）脾脏进行性肿大。

（3）不是因为药物引起的血小板进行性降低或增高。

（4）原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）在血中及（或）骨髓中＞10%。

（5）外周血嗜碱粒细胞＞20%。

（6）骨髓中有显着的胶原纤维增生。

（7）出现ph1以外的其他染色体异常。

（8）对传统的抗慢粒药物治疗无效。

（9）CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。

3、慢性粒细胞白血病急变期

（1）原始粒细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）（或原淋十幼淋、或原单十幼单）在外周血或骨髓中≥20%。

（2）外周血中原始粒十早幼粒细胞≥30%。

（3）骨髓中原始粒十早幼粒细胞≥50%。

（4）有髓外原始细胞浸润。

此期临床症状、体征比加速期更恶化。CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。

那么慢性粒细胞白血病患者要如何护理呢慢性粒细胞白血病的护理，下面一起来看看。

慢性粒细胞白血病的护理

1、慢性粒细胞白血病病情观察

密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、面色、皮肤、甲床的变化，了解贫血有无改善。

观察尿色的变化及有无出血情况，做好预防出血的各项护理措施。

2、慢性粒细胞白血病药物不良反应的观察

（1）硫酸亚铁此药和维生素C合用可促进铁的吸收，有胃肠道反应，饭后服用。

服用铁剂的过程中要禁喝浓茶，以免影响铁吸收。

（2）羟基脲经常查血常规，观察血小板及白细胞计数。

观察有无胃肠道反应及中枢神经系统症状。

（3）强的松观察有无消化道症状：如腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐和黑便。

皮质醇增多症：如满月脸、水牛背。

减量后有肾上腺皮质减退表现：如食欲减退、疲劳、头昏、皮肤色素沉着等。

3、加强慢性粒细胞白血病基础护理

（1）体温若超过39摄氏度，应给予物理降温，如冰袋冷敷，物理降温后半小时注意测量体温。

禁擦浴。

（2）保持皮肤清洁，勤更换内衣，勤擦澡。保持床铺清洁干燥。

（3）保持口腔清洁，每晚及饭前、饭后用0.9%氯化钠溶液漱口。

（4）嘱病人养成良好的卫生习惯，不挖耳朵，不抠鼻子，不揉眼睛。

（5）给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食，禁食辛辣、刺激性食物。

4、慢性粒细胞白血病心理护理

患者因贫血较重，加之经济困难，心理负担较重，通过细心观察病人的心理需求，护士耐心开导、鼓励病人克服消极情绪，积极配合医生治疗，通过护理操作细心、认真，加之生活上的热情关怀，尽量减少其痛苦，取得病人的信任，使其战胜疾病。

任何一型的白血病只要科学治疗，都是可以康复的。