什么是维生素B1缺乏病

什么是维生素B1缺乏病

(一)起因

1.母乳中维他命B1含量低于牛奶,母乳中的含量为16μg/ml,牛乳中的维生素B1含量为42μg/毫克/ml,但母乳中对婴儿的生长需求已经足够。

若乳母饮食中缺乏维生素B1,则会导致母乳中维生素B1不足,如不及时补充,此母乳喂养的婴儿还会导致维生素B1缺乏。

2.消化道疾病如慢性腹泻、慢性痢疾、胆囊纤维化、肠道感染等消化系统疾病都能降低患者对维生素B1的吸收。

肝脏、肾脏疾病会影响TPP的合成,导致维生素B1缺乏。

维他命B1的缺乏使胃液中的酸度下降,从而使维生素B1在胃肠道中的维生素B1释放减少,从而影响维生素B1的吸收。

3.对维生素B1需要量比较大的儿童,生长发育速度比较快,所需量也比较大;

如果孩子患上结核、麻疹、水痘、肺炎、高热,或者是甲状腺功能亢进等代谢率增高,就会增加维生素B1的消耗,如果是在这样的情况下补充,就会导致维生素B1缺乏。

4.维生素B1缺乏症是由于遗传代谢障碍导致的,是由于维生素B1代谢障碍所导致的,通常有高度的家族性遗传性疾病史,或者是父母的近亲结婚史。

(二)疾病机理

维他命B1也被称为抗脚气因子或抗神经炎因子,是最早发现的一种维他命。维他命B1在高温、特别是高温碱性溶液中易被破坏,在酸性条件下具有良好的稳定性。

硫胺素在体内有80%的硫胺素焦磷酸盐(TPP),10%以硫胺素三磷酸酯的形式存在,其余的则是单磷酸硫胺或游离硫胺素。

体内硫胺素80%以TPP的形式存在,是丙酮酸氧化脱羧酶系的辅助因子,磷酸己糖氧化支路中转羧乙醛酶的辅酶。

所以维他命B1与糖代谢密切相关,它的缺乏会导致糖代谢受阻,能量产生减少,产生一系列病理改变。

1.神经损伤特别是末梢神经损伤,髓鞘退化和色素沉着。

CNS和周围神经系统中神经纤维的髓鞘发育不良,因而具有易激惹。

重度的神经轴受损,常累及坐骨神经及其分支,且发生时间较早。其它如前臂神经等也可累及。

2.能量不足、心肌无力、周围血管平滑肌张力降低、小血管扩张。

心室肥大,尤其是右心明显。

心肌炎、心肌纤维粗硬。

血管性充血,组织结构正常。

3.下肢以组织水肿和浆膜腔积液组织水肿为主,体腔浆液亦可渗出。

4.受累及神经所支配的肌肉萎缩。

镜下肌纤维横纹消失,浑浊肿大,脂肪变性。

5.消化道中平滑肌张力降低,影响胃肠道蠕动和消化功能的降低。