治疗痤疮的药物

治疗痤疮的药物

治疗药物主要包括抗生素、维A酸类药物、抗雄激素药物、糖皮质激素等。

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，临床表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱以及结节、囊肿及瘢痕等。

口服抗生素是治疗中、重度痤疮有效的方法之一。首选四环素类，如多西环素、米诺环素等；不能使用时选择大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

异维A酸是治疗重度痤疮的标准方法，有抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境、抗炎和预防瘢痕形成等作用，适用于结节囊肿型痤疮、伴皮脂溢出过多、其他方法疗效不佳的痤疮以及暴发性痤疮和聚合性痤疮。

但本药存在口唇发干、脱屑、血脂升高、抑郁等不良反应，此外还有致畸作用，育龄期男女服药期间应避孕，停药三个月后方可怀孕。

还有抗雄激素药物，适应于伴高雄激素表现的女性患者。

常用药物包括避孕药、螺内酯、西咪替丁。最后还有糖皮质激素，小剂量糖皮质激素具有抗炎作用。

聚合性痤疮和暴发性痤疮可适量使用泼尼松，对严重的结节或囊肿性痤疮可选用皮损内注射糖皮质激素，常用复方倍他米松或曲安奈德混悬液。