尾骨处疼痛怎么回事

尾骨处疼痛怎么回事

尾骨处疼痛首先考虑发育异常、不良的生活方式等非疾病因素，还可能是由尾骨骨折、骶髂关节炎、腰椎间盘突出症、骶管囊肿等疾病因素引起的。

一、非疾病因素

1、发育异常

如果尾骨发育异常，非常容易受到外界因素的刺激和压迫，从而引起局部疼痛。

平时应该注意护理，及时纠正不正确的姿势，避免尾骨持续受到刺激。如果症状非常严重，必要时需要考虑进行矫形手术，从而缓解不适。

2、不良的生活方式

如果人们运动前准备不充分，就可能损伤尾骨或其周围软组织，从而出现疼痛感。另外，如果患者长时间保持坐立的姿势，腰椎可能会持续压迫尾骨处，导致疼痛。

人们应该养成良好的生活习惯，运动前进行充分的热身准备，但是不宜运动过度，应该做到劳逸结合。如果尾骨部位的软组织受损，可以使用复方三七胶囊、三七伤药片等药物进行改善，疼痛时还可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物减轻症状。

二、疾病因素

1、尾骨骨折

尾骨骨折主要是由直接或者间接暴力打击引起的，如果患者本身存在骨质疏松的情况，更容易发生尾骨骨折。尾骨骨折导致尾骨的连续性和完整性发生中断，会产生剧烈的疼痛感，还容易引起局部肿胀、活动障碍等其他症状。

无移位的尾骨骨折患者可以进行保守治疗，先配合医生使用正确的手法进行复位，再使用石膏或者支具等物品固定患处，出现疼痛时可以服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物进行缓解。如果患者存在有明显移位的尾骨骨折，建议考虑通过外科手术的方式进行复位和修复。患者恢复期间应该保持休息，多进食高营养的清淡食物，恢复稳定后进行康复训练。

2、骶髂关节炎

分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎，原发性骶髂关节炎可能与年龄、肥胖、关节力线不良等因素有关，而继发性骶髂关节炎多与姿势不当、内分泌紊乱等因素有关，骶髂关节发生炎症反应时尾骨处可能会出现隐匿性疼痛或者持续性钝痛等感觉，还容易引起晨僵、活动受限等其他症状。

患者出现疼痛时可使用对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物减轻症状，还可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、透明质酸钠等药物改善病情。患者可以通过热疗、超声波治疗、按摩治疗等物理方法帮助改善症状，如果病情严重，必要时需要进行骶髂关节融合术。

3、腰椎间盘突出症

该病一般与腰椎间盘退行性病变、慢性损伤、遗传、发育异常等因素有关，腰部突出的椎间盘持续压迫周围的神经，就可能使受压神经支配的尾骨处出现疼痛，患者还会出现腰部疼痛，部分患者还可能出现间歇性跛行。

患者的尾骨处疼痛时可以使用洛索洛芬钠、塞来昔布等止痛药物减轻不适，患者还可通过牵引、按摩、推拿等方法治疗，如果病情严重，保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗，例如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术等。

4、骶管囊肿

该病的病因不明确，可能与损伤、蛛网膜下腔与脑神经周围区域先天性联通异常等因素有关，如果骶管部位存在囊肿，囊肿扩张时可能会压迫周围的神经根，导致尾骨处出现疼痛，还可能引起下腰痉挛、尿失禁等症状。

患者疼痛时应该保持休息，不宜继续活动，可以使用萘普生、布洛芬等止痛药物缓解症状，如果单靠上述非处方药无法改善症状，可遵医嘱使用氯唑沙宗、维库溴铵等药物改善症状，必要时建议进行手术，例如腰椎脑脊液引流术、囊肿切除术等。患者术后应该保持创口的清洁和干燥，避免继发感染。

患者尾骨处出现疼痛感，应该前往医院的骨科、急诊科、脊柱外科等科室就诊，通过体格检查、心电图检查、血常规检查、凝血功能检查、X线检查、CT检查、核磁共振成像检查等方法进行诊断，再根据具体的情况进行相应的处理。