恶性葡萄胎的预防

恶性葡萄胎的预防

恶性葡萄胎的真正发病原因尚不清楚，文献上曾提出多种解释，诸如胚胎早期死亡第二极体内复制学说营养因素病毒感染学说等，但均无确凿证据。有学者认为葡萄胎的发生与染色体异常有关。由于此种疾病给患者的身心带来了巨大的伤害，因此得到了很多人的关注与重视，现在来看看恶性葡萄胎的具体预防措施。

恶性葡萄胎的预防：

由于葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病，只要做好计划生育，落实避孕措施，减少妊娠次数就可免患葡萄胎，尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠，因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生率高，而且容易发生恶性变。发生葡萄胎后要提防术后恶变。葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。刮宫术后12周以上，HCG持续高于正常水平，或曾一度降至正常水平后又迅速升高，在排除残余葡萄胎与再妊娠后，提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段，应及时给予化疗。

预防葡萄胎术后恶性变，迄今尚无理想的办法，但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5个月大小、HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者，可采取预防性化疗。预防性化疗应于刮宫前2~3天开始。对刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主，或病理检查发现滋养细胞高度增生，或伴有不典型增生者，或刮宫术后HCG下降到一定高值后，不再继续下降者，可采取选择性化疗，也有减少恶变的作用。

恶性葡萄胎护理措施：

1、评估患者焦虑的程度，用恰当的方法针对性地进行疏导。

2、安排与情绪稳定的病人同住，避免与焦虑病人交谈，减少不良刺激，不要谈论疾病的预后，避免增加精神负担。

3、耐心讲解治疗方法与治疗效果，列举成功的病例，帮助病人树立战胜疾病的信心。

4、向患者讲解化疗药物的毒副作用，指导预防措施。

5、鼓励患者做放松术，如看书，听音乐，下棋，做深呼吸等，分散注意力。

6、鼓励家属对患者多加关心、爱护。

7、向患者说明焦虑对治疗效果的影响及有碍身心健康。

8、对患者提出的问题给予及时、有效、满意的答复。