偏头痛的原因和治疗方法有哪些

偏头痛的原因和治疗方法有哪些

偏头痛的病因尚不明确，可能与下列因素有关，治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

遗传因素：偏头痛具有遗传易感性，约60%的偏头痛患者有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍，家族性偏瘫性偏头痛，呈高度外显率的常染色体显性遗传。

2.内分泌和代谢因素：女性多于男性，多在青春期发病，月经期容易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止。

3.食物和药物诱发：食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等;药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。

4.外界物理性刺激：如强光、噪音、吹风、寒冷刺激等。

5.精神情绪因素：过劳、应激、睡眠过度或过少等。

治疗方法：偏头痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是保持健康规律的饮食、运动、睡眠，避免过度饮用咖啡因和酒精，避免压力的急剧变化，寻找并避免各种偏头痛诱因。药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药，麦角胺或二双氢麦角碱等亦有效。对于频繁性和慢性紧张型头痛，可采用预防性治疗，但预防性治疗的有效性尚不明确。预防性治疗可选用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂（如林或氯西汀）等，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、巴氯芬等。失眠者可给予酒石酸唑吡坦（思诺思），或苯二氮卓类药物，如地西泮10～20mg/d口服。