配药禁忌_西药配药有哪些禁忌

配药禁忌_西药配药有哪些禁忌

一、西药配药有哪些禁忌

1、镇痛解热剂。避免和饼乾、果汁、果冻等高碳水化合物一起服用，以防药效因消化过于缓慢，不能迅速煺烧、止痛。

2、治疗贫血的铁质成分药剂。

避免以茶和咖啡配服，因为茶和咖啡的丹宁酸一旦和铁质结合，便会产生丹宁铁的沉淀，致使药效减半。

另外含有「消化酵素」的药物，避免以温度过高的开水配服，因为高温会使酵素失去活性，减低药效。

3、镇静安眠药、抗组织胺药、二种药皆不可和茶同时服用。因为茶与此类药物呈现拮抗作用，会因而减低药效。

4、四环素类抗生素。避免和牛乳、乳酪制剂、胃乳片一同服用，因它们会使四环素类抗生素之血中浓度降低而使药效降低。

5、安眠药。避免与高脂肪食物(如肥猪肉)、酒一同服用，因为高脂肪食物会减缓药物之吸收，使病人误以为催眠剂量不够而反覆服用，造成服用过量、药物中毒之危险;酒精会加强安眠药的药效，增加危险性。

6、制酸剂。避免与抗生素一同服用，因为二者合并使用时，会形成一种不活性复合体，而无法发生药效。

二、服用某些西药的饮食禁忌

(1)服黄连素、四环素类、红霉素、复合维生素B、铁剂、利福平、潘生丁、胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶、乳酶生等时忌饮茶，因茶叶中的鞣酸会与上述药物发生化学反应而降低药效。

(2)服四环素类药、红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时，应忌食牛奶、乳制品、黄豆制品、黄花菜、黑木耳、海带、紫菜等。

这些食物中的钙离子可与以上药物发生反应，生成难以溶解的结合物而降低药效。

(3)服磺胺类与碳酸氢钠时，不宜食酸性水果、醋、茶、肉类、禽蛋类等，否则容易因磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏，或降低碳酸氢钠的药效。

(4)服优降宁等降压药时，不宜吃动物肝脏、鱼、奶酪、巧克力、香蕉、脑鱼、豆腐、扁豆、牛肉、香肠、葡萄酒等。

因优降宁能抑制单胺氧化酶，若同时吃以上食物可引起血压升高，甚至发生高血压危象和脑出血。

(5)服维生素C时不宜吃猪肝。

猪肝中含有丰富的铜，铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸，使维生素C失效医学|教育网搜索整理。

(6)服镇静药、安神催眠药、洋地黄类药、苯妥英钠、降糖灵、伏降宁、胍乙啶、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特灵等药物时均应忌酒。

若服以上药物期间大量饮酒，会增加药物的副作用或使药物失去疗效。

(7)服用甲状腺素时宜少吃或不吃黄豆、豆油、萝卜、白菜等，因这些食物能抑制甲状腺素的产生。

三、阿司匹林

阿司匹林是最为世人熟知的药物，自上市百年以来，人们用它治疗感染、创伤、月经等引起的发热、头痛、神经痛、肌肉痛及关节痛等，均获得了良好的效果。

近几年来，阿司匹林的用途越来越广，除用于治疗以上病症外，还常用于高脂血症、冠心病、糖尿病、癌症及老年痴呆症的防治。然而研究发现，如果与其他药物配伍不当，则会使阿司匹林及同用的药物降低或失去药效，甚至产生毒性反应。对此，药店药师应该有所了解，以便在指导患者用药时做到安全、有效。

口服降糖药甲糖宁、降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等，均不宜与阿司匹林合用。

一是会增强降糖作用，并减慢降血糖药物的代谢与排泄，二是阿司匹林也有降血糖的作用，同用可能会酿成低血糖昏迷。

抗癌药甲氨蝶呤进入人体后，70%与血浆蛋白结合，如果同时应用阿司匹林，则可有较多的甲氨蝶呤从血浆蛋白中被置换出来，使血药浓度增高，增加毒性反应。

催眠药苯巴比妥(鲁米那)和健脑片等可促使肝细胞内的药酶活性增强，加速阿司匹林的代谢而降低疗效，故不宜联用。

降血脂药消胆胺不宜与阿司匹林合用，否则会形成复合物而妨碍消胆胺的吸收，降低疗效。

利尿药安体舒通的利尿作用会受到阿司匹林的对抗，使疗效明显降低;速尿与阿司匹林合用，在排泄时会发生竞争现象，使药物蓄积体内，加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林合用，血药浓度会增高，易引起毒性反应。

临床工作中，药物治疗是最常采用的一种治疗手段，护士既是药物治疗方案的直接执行者，又是病人安全用药的监护者。

所以，用药因注意以下几点：

1、配药时要认真负责，全神贯注，严格执行三查，即配药前要严格检查药品的质量，有无变质、失效等，凡药品标签模糊、变色均不能使用，配药时按医嘱所要求的浓度配制并注意配伍禁忌。

2、用药时一定严格依照遗嘱执行，严格执行八对制度对：床号、姓名、药名、浓度、用法、剂量、时间和有效期。

静脉滴注时要特别注意滴速医|学教育网整理，如多巴胺用于防治肾衰，滴速过快药物能强烈收缩肾血管，是肾衰加重并导致心律失常，地西泮静推过快易致呼吸停止，氨茶碱静注过快导致血压骤降，严重时病人有猝死可能。

3、肌肉注射时要注意部位和进针深度，如果进针深度不够，特别是对肥胖病人肌注时，药物根本没能注入肌层，而是注在了皮下组织，这样不仅吸收减慢，药效也减慢了，作用也变弱了。

4、给病人口服用药时一定看清服药时间，是饭前、饭中、饭后，空腹和半空腹等，如吗丁啉需饭前半小时服用，而治疗糖尿病的阿卡波糖要求与第一口饭同时服用。

5、药物注意事项医嘱一般不显示，是护理人员应具备的基本常识，因此护理人员平时一定要多留心学习，以做到用药是准确性，以使病人服药时达到更好的疗效及安全。

不同的感冒用药不同，感冒配药禁忌是什么?

呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措施。

感冒配药禁忌教你如何巧选中成药治疗感冒

随着气温的降低，感冒的人越来越多，选用口服治疗感冒的中成药，毒副作用小且简便不影响工作，符合阶梯用药原则。

但是，面对市场上品种繁多的药品，我们切忌盲目选用，必须对症用药，否则，不仅无效，延误病情，甚至加重病情。

在此，介绍几种简单的选用方法。

1)风寒性感冒

症状为恶寒重，发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽。

这时应该选用发散风寒的辛温解表药，如九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情或者迁延不愈。

2)风热性感冒

症状为发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛或者胀痛，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠。

这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等，不能选用九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，误用会引起体温升高，咽疼加重。

3)感寒湿滞性感冒

外用风寒表症，发热严守恶寒，体温不高，头痛，内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下。

可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水，不可服用保和丸、山楂丸。

4)表里双感性感冒

症状为壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，大便秘结，小便赤涩。这时应该选用表里双解的药物，如防风通圣丸。

5)气虚性感冒

症状为身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒。这时用一般感冒药疗效不好，应该选用补中益气丸。

误区1：中药配西药 不等于好得快

感冒药品大致分为4类：含解热镇痛药的复方制剂，如感康、康泰克、泰诺、感冒通等;抗菌药物，如头孢类药物等;中药汤剂类;中成药，如清热解毒口服液等。

感冒自行服药的患者中，约有一半为了感冒能好得快有过西药配中药，西药配中成药，或者同时服用几种感冒药等行为。

事实上，同时服用几种感冒药会加大药物剂量，出现不良反应的危险性也成倍增加，长期大剂量的服用甚至会严重损害肝肾。

此外，其实一些中药抗感冒药中同时含有西药成分，如精制银翘解毒片、速感宁胶囊，都含有对乙酰氨基酚。

因此，最好尽量避免同时服用两种或两种以上抗感冒药，如果同时服用中西抗感冒药，一定要看清说明书，弄清药的成分是否一样。

误区2：高血压患者 慎用“麻黄碱”

有很多感冒患者就诊时反映，自己买了一些感冒药，吃了以后流鼻涕、鼻塞、咳嗽的症状没有好转，血压却“一路飙升”。

专家表示，对高血压、冠心病等心血管疾病患者来说，一定要慎用含麻黄碱的药物，服用麻黄碱会导致这类患者心率加快，血压短时间内上升，出现各种不适症状。

此外，麻黄碱药物同样不适用于糖尿病、青光眼、甲亢等慢性疾病患者以及对麻黄碱敏感者、孕妇及哺乳期妇女、老年患者。

误区3：“败火”不当 可能延误治疗

有的人感冒会将病因归咎于“上火”，随便服用败火药，肖主任表示，其实，感冒并非都是内火所致，随意服药不仅难以“败火”，还可能因为不对症下药而延误治疗，对人体造成更大的危害。

中药可以起到预防和早期治疗的作用，在天气干燥、大便干燥时，可用些中药进行调节。

但是一旦出现感冒症状，一定要对症下药，中药调节是不起作用的。