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松果体瘤有哪些症状?

松果体瘤有哪些症状?

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松果体瘤有哪些症状?

松果体瘤常见于儿童,三分之一的患者有性早熟;肿瘤压迫症状可引起头痛和呕吐;侵犯下丘脑尿崩症或其他下丘脑神经精神症状。

神经系统症状主要是眼睛视力障碍和动眼神经麻痹,改变眼球运动障碍和共济失调瞳孔反射,包括阿-罗瞳孔嗜睡等。

肿瘤压迫四叠体,导致瞳孔扩大,两眼同向上下视运动障碍称为四叠体综合征。

还可引起小脑共济失调,内分泌症状具有性早熟的特点,有时肿瘤累及三脑室,如肢端青紫等。

松果体区肿瘤的临床表现因病变位置而异,临床表现很大程度上取决于肿瘤的大小和对周围神经结构的侵入。具体情况如下:

1、脑水肿

松果区肿瘤侵入第三脑室,导致颅内压升高。

常见症状为昏睡、头痛、呕吐和精神异常。一般来说,阻塞越严重,症状就越突然。

2、神经系统症状

松果体瘤的神经症状与浸润压迫的神经和传导路有关,丘脑浸润可导致偏侧不全麻痹间歇性疼痛和感觉异常,侵蚀内囊引起偏侧不全麻痹;

累及基底节引起锥体外系综合征或运动障碍、视野缺,损压迫四叠体的松果体区域的肿瘤可引起帕星诺(Parinaud)综合征。

3.下丘脑垂体低功率表现

松果体肿瘤引起下丘脑损伤和尿崩症,可表现为多食嗜睡、肥胖和行为,也可伴有视力损伤、水调节和体温调节不平衡和垂体低功率表现。

4、性早熟

松果体肿瘤常引起性早熟,绝大多数发生在男性松果体肿瘤钙化时,颅骨摄片可见钙化点。

5.褪黑素分泌和调节异常

松果体肿瘤可导致许多临床疾病。

正常人的褪黑素分泌具有昼夜节律。晚上10点到早上,血清褪黑素水平最高,老年痴呆症患者的褪黑素节律分泌消失。

褪黑素的抗氧化、抗谷氨酸兴奋毒性和直接调节凋亡基因表达的作用可以预防神经组织中的细胞凋亡,有助于治疗老年痴呆症和帕金森病脑损伤中风癫痫。