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轻微猩红热的图片大全

轻微猩红热的图片大全

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猩红热临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消退后脱屑。发热后24小时内开始发疹,始于耳后,颈部及上胸部,然后迅速蔓及全身。

典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小斑丘疹(鸡皮疹),压之退色,伴有痒感,部分患者表现为“粟粒疹”。

病程初期舌为“草莓舌”,2-3日舌苔脱落,舌为“杨梅舌”。皮疹于48小时达高峰,然后按出疹顺序开始消退,退疹后开始皮肤脱屑。

近年来以轻症患者较多,常常仅有低热、轻度咽痛等症状;皮疹稀少,消退较快,脱屑较轻但仍可引起变态反应性并发症。

轻微猩红热主要由化脓性、中毒性和变态反应性病变综合而成,并引起相应的病理改变。

A组B型溶血性链球菌在LTA的辅助下黏附于黏膜上皮细胞,随后侵入组织引起炎症,通过M蛋白和细菌荚膜抵抗机体巨噬细胞的作用,在链激酶、透明质酸酶等作用下,使炎症扩散并引起组织坏死。

链球菌产生的毒素进人血液循环后,引起全身毒血症表现,如发热、头晕、头痛等红疹毒素使皮肤血管充血、水肿,上皮细胞增殖,白细胞浸润,以毛囊周围最为明显,形成典型的猩红热样皮疹。

个别病例于病程第2、3周时,可出现变态反应性变化,主要见于心肾及关节滑囊浆液性炎症。

其原因可能第A组链球菌某些型与受感染者心肌、肾小球基底膜或关节滑囊的抗原产生交叉免疫反应,也可能是形成了抗原抗体复合物沉积在上述部位而致免疫损伤。

一般治疗包括急性期卧床休息,呼吸道隔离。目前多数A组链球菌对青霉素仍较敏感。可用青霉素,80%左右的患者24小时内即可退热,4天左右咽炎消失,皮疹消退。

住院或家庭隔离至咽拭子培养3次阴性,且无化脓性并发症出现,可解除隔离(自治疗日起不少于7天)。