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视网膜色素变性

视网膜色素变性

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视网膜色素变性

视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,临床上以夜盲、进行性视野损害和视网膜出现色素沉着为特征。本病是一种眼科常见的遗传病,近亲结婚的子女多见,男多于女,通常为双眼发病,极少数单眼发病,常起于儿童或青少年早期,至青春期加重,到中老年,因黄斑受累而至中心视力下降,甚至失明。该病外观上与正常人没有明显不同,病变位于视网膜上。目前,世界上约有150万人患有此病,是遗传性视觉损害和盲目最常见的疾病之一。

视网膜是眼球最里面的一层膜样结构,眼球由外向内分为纤维膜、葡萄膜和视网膜,视网膜色素变性既是视网膜这一层发生了病变,而视网膜由外向内又分为10层,其中有一层叫作视锥视杆细胞层,视锥细胞是感受中等或明亮光线,视杆细胞是感受暗光的,视网膜色素变性正是由于进行性损害视杆细胞,导致在较暗的光线下,视力低下,而在明亮光线里视力的影响并不明显,只是疾病到了晚期,随着疾病的发展,视锥细胞的功能也受到损害,但是有不少患者尽管视野已呈管状视野,仍然保持较好的中心视力。

在发病之初,患者最先发现的就是夜盲,即到了晚上视力下降,甚至晚上不敢自己独自出门(主要是因为看不清东西),才会就诊,部分患者中心视力可达1.0,但是检查眼底,典型病变可以发现:视盘色蜡黄、视网膜血管狭窄及骨细胞样色素沉着,称为视网膜色素变性三联征。

而有些患者早期虽然自觉有夜盲症状,可是眼底检查并没有明显的改变,此时检查视野及视觉电生理,能较早的发现病情,从而做到早发现,早治疗,以达到减缓疾病的发展进程,改善患者的生活质量。迄今为止对该病的治疗,单纯采用西医,疗效并不理想,而采用中西医结合的办法,在应用中药及针灸的同时,配合血管扩张药、营养视网膜的方法,对部分患者有一定效果,可以明显改善患者的症状,延缓病程的发展,提高患者的生活质量,由此可见,中西医结合治疗,无疑是视网膜色素变性患者的一个福音。目前,本院已经开展这项治疗,希望为更多的视网膜色素变性患者建立治疗的信心。