孕妇肚子痛

孕妇肚子痛

孕妇肚子痛，即腹痛，可能是假性宫缩、先兆流产及早产、临产、胃肠功能紊乱、胎盘早剥、妊娠合并阑尾炎、妊娠合并胰腺炎等原因导致。

需及时就诊，在专业医生指导下查明原因，给予积极处理。

1、假性宫缩：孕妇在孕中期可以出现假性宫缩，过于劳累、精神紧张、长时间保持同一姿势可以诱发假性宫缩的出现。

假性宫缩孕妇自觉肚子发硬，下腹部坠痛，疼痛不明显，可以耐受。休息后假性宫缩缓解，不需要药物治疗；

2、先兆流产及早产：胚胎发育异常，或孕妇患全身性疾病、高热、生殖系统畸形、接触过多化学物质等，导致出血流产或者早产。

孕妇自觉下腹痛，呈阵发性，伴有或者不伴有阴道出血。需给予黄体酮注射液、硝苯地平片、硫酸镁注射液、盐酸利托君片等保胎治疗。

如果宫颈机能不全引起先兆流产或者先兆早产，给予宫颈环扎术；

3、临产：孕妇孕晚期，体内前列腺素合成增加，前列腺素可以引起子宫收缩，孕妇自觉阵发性下腹痛并逐渐增强，可以伴有阴道流水或者阴道流血。

孕妇临产后需及时住院，加强胎心监护及孕妇监护等；

4、胃肠道功能紊乱：孕妇因孕激素水平升高，胃肠蠕动减慢，受凉，焦虑，进食过于生冷食物，刺激性食物等原因，导致孕妇腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状。

可给予乳果糖口服溶液，进食清淡易消化食物，必要时口服蒙脱石散止泻治疗；

5、胎盘早剥：孕妇妊娠期高血压、慢性肾脏疾病，或腹部受到外力作用、宫腔压力骤降等原因，导致胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离，引起下腹痛及阴道出血。严重时腹痛明显，子宫呈板状，甚至出现血压下降。

胎盘早剥可引起胎儿宫内窘迫、失血性休克、急性肾衰竭等并发症，对母体影响大。明确诊断后，给予连续胎心监护，判断胎儿宫内情况，及时终止妊娠；

6、妊娠合并阑尾炎：是常见的妊娠期外科急腹症。

妊娠期阑尾炎容易导致阑尾穿孔、腹膜炎等。由于管腔堵塞，妊娠中晚期阑尾炎有下腹痛，但是无明显转移性右下腹痛。妊娠合并阑尾炎可进行阑尾切除术，缓解腹痛不适；

7、妊娠合并急性胰腺炎：孕妇胆道疾病、脂代谢异常等原因，导致孕妇出现急性胰腺炎。进食高脂食物后，胰腺组织自我消化，出现腹痛，呈阵发性加剧，可伴有恶心，呕吐，黄疸等症状。

诊断后给予禁食水，大剂量抗生素抗感染治疗，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢曲松钠等。腹痛明显时可以给予盐酸哌替啶注射液止痛治疗。

另外还需给予盐酸利托君片、醋酸阿托西班注射液等保胎治疗。