子宫颈抹片

子宫颈抹片

1子宫颈抹片检查的临床意义

目前常用的宫颈抹片检查方法有传统的巴氏法和TCT。

巴氏系统按宫颈病变程度分为5级：巴氏1级：正常。

巴氏2级-炎症：炎症引起的细胞变化。

巴氏3级-核异质：细胞变化严重可能由炎症或肿瘤引起。

巴氏4级-可疑癌：高度怀疑宫颈癌。

巴氏5级-癌：确定宫颈癌。

TCT将宫颈病变分为：

1、正常

2、良性病变：由炎症引起的细胞改变。

3、低度上皮内病变：可能为宫颈癌。

4、高度上皮内病变：高度怀疑宫颈癌。

2做子宫颈抹片检查时需要注意什么

子宫颈抹片检查时，妇科医生会用鸭嘴先将阴道打开，再用抹片棒将子宫颈外围表面的细胞刮下来，涂在抹片上，同时再拿一个小刷子，把子宫颈管里的细胞刷下来，也涂到抹片上。

抹片会被送到实验室，由病理科医生判断，若呈阴性反应表示正常，若是阳性反应表示有问题，需要做进一步的检查。

做抹片时，应该注意哪些事?

做抹片之前的24个小时，最好不要有性生活、冲洗阴道或塞阴道片，可以有一般性的洗澡，外部的冲洗。

生理期间不要做抹片检查，阴道严重发炎时也不要做。

更年期女性，阴道萎缩或干燥会影响抹片的结果。

医生建议，可先做荷尔蒙治疗，让阴道和子宫颈恢复正常，检查结果会比较精确。

第一次抹片和第二次抹片最好间隔6个星期，因为第一次抹片可能已经把细胞抹掉。

抹片结果有异常时，应先看医生，若是轻微发炎，可等6个星期，再做一次抹片。

若发炎状况十分严重，可寻找第二种筛检方法，如阴道荧光棒或乳突病毒检测，而不是急着做第二次抹片检查。

3每个育龄女性都应进行定期的宫颈抹片检查

由于子宫颈抹片检验的提出，子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。

通过简单的宫颈抹片，医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化，这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了，因此医学专家认为，子宫颈癌是一种完全可以预防的疾病。

子宫颈癌绝大多数情况下是在宫颈部慢性炎症的基础上，经过大约6～8年的时间逐渐发展而来的。有一个概念叫做“宫颈上皮肉瘤样病变”(cin)，提示了介于子宫颈慢性炎症与癌症之间的一种病理改变，对它的诊断和治疗就可以防止子宫颈部的病变向癌瘤发展。

所以，定期进行宫颈抹片检查可以预期及早发现子宫颈的异常改变，以达到预防子宫颈癌发生的作用。

临床资料显示：子宫颈癌如在早期得以诊治，5年存活率可以达到90%以上。

而在显微镜下发现的早期癌症，治愈率更可高达到100%。

4每年都要进行宫颈抹片检查吗

关于宫颈抹片检查的频度，美国癌症学会自1988年建议，所有开始性生活的18岁以上女性，每年进行一次宫颈抹片的检查，这样连续3年或以上的检查报告完全正常的话，经专业医生的评定后可以每两年重复一次检查，直到70岁为止，也有些国家建议65岁以下妇女如持续宫颈抹片检查正常且无宫颈病变的高危险因素，可以每3年检查一次。

如果已超过30岁，妇科医生也许会建议你固定每年检查一次，你需要和自己的妇科医生具体讨论适合你的监测时间表。

5女性做子宫颈抹片检查的几个要点

凡是有性经验的妇女，无论年龄多少，都要每年定期接受子宫颈抹片检查。

尤其，早婚、生育子女多、性生活频繁或子宫颈曾受病毒感染者，更要特别注意!

子宫颈抹片可以在各地卫生所或妇产科医院检查，做抹片检查之前，请避免：盆浴、清洗阴道、塞药、房事，以免影响诊断。

早期发现，早期治疗，治愈率高

早发现，早治疗，是防治子宫颈癌的不二法门，且治愈的机会非常大。

子宫颈抹片检查不同于“切片检查”，不仅方便快速，过程简单，更不会疼痛。

要一年做一次子宫颈抹片检查，您的健康，就掌握在自己手中。

健保预防保健子宫颈抹片检查

全民健保提供三十岁以上妇女每年一次子宫颈抹片检查，连续三年阴性者，则改为每三年检查乙次。

受检时，请携带健保卡(不用盖戳章，仅证明健保身份)和身分证，至健保特约之妇产科或家庭医学科诊所或医院就诊即可，为方便记住，请于每年生日时做一次子宫颈抹片检查，健康就掌握在您手中。