恶性胸膜间皮瘤要做什么检查

恶性胸膜间皮瘤要做什么检查

1、胸部X线检查：可发现恶性胸膜间皮瘤及石棉相关性胸膜异常。

2、胸部CT扫描检查：是恶性胸膜间皮瘤诊断、鉴别诊断、分期、疗效评价，及恢复结果判断最重要和最常用的影像学手段。

可全面评估恶性胸膜间皮瘤原发范围、区域侵袭、胸内淋巴结转移和胸外播散等情况。

3、超声检查：此检查协助鉴别胸膜异常，目的是定量测定胸腔积液体积和胸膜厚度。

超声引导下穿刺活检，可用于胸腔积液及心包积液抽取定位。

4、PET/CT：更好地显示胸膜结节或肿块是否为高代谢灶，即恶性病灶，邻近结构是否被侵犯、肿瘤是否发生胸内外淋巴结的转移和远处转移，对分期较CT更加精确。

5、病理学诊断：对恶性胸膜间皮瘤进行分期及分类鉴别。

可采用胸腔镜手术、开放手术、CT引导下粗针活检、超声引导下粗针活检、胸腔镜引导下胸腔活检，及细针穿刺细胞学等方法，获得胸膜组织标本。

6、肿瘤标记物检查：肿瘤标记物CEA、CA15

3、CA72

4、CA199、CA54

9、NSE、CYFRA21-1的水平可帮助区分胸腔积液良恶性，恶性间皮瘤患者可溶性间皮素相关肽水平升高。

组织病理检测可能是诊断恶性胸膜间皮瘤最好的辅助检查。