什么是恶性肿瘤

什么是恶性肿瘤

一、恶生肿瘤的定义：

癌症(cancer)，亦称恶性肿瘤(malignantneoplasm)，为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。

癌细胞的特点是：无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗;癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状;癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。

医学家指出癌症病因是：机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果，常表现为：局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。

癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段与多次突变所引起的一大类疾病。

二、恶性肿瘤的危险信号

癌症如能早期发现，早期诊断，大多数病人获得根治。但临床所见到的大多数病人不是早期癌症。癌症早期常无特殊症状，甚至毫无病态。故病人不会主动到医院就诊检查，而一旦状态明显又常常为期已晚。

其实，一些症状和体征是可能和早期癌症有关的，可称之为“早期征兆”或“警告”。

癌症的早期发现，除了医务人员进行普查外，还有赖于病人提高警惕，学会自我检查，自我发现。

世界卫生组织(WHO)曾提出下列“八大警号”作为人们考虑癌肿早期征兆的参考。

1、可触及硬结或硬变，例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。

2、疣(赘瘤)或黑痣而有明显变化。

3、持续性消化不正常

4、持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。

5、月经期不正常，大出血、月经期外出血。

6、鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。

7、不愈的伤口，不消的肿胀。

8、原因不明的体重减轻。

中国医学科学院根据我国的情况，提出下列十大症状，作为引起人们对癌症肿注意的警号：

1、身体任何部位，如乳腺、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大的。

2、身体任何部位，如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡，特别是经久不愈者。

3、中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带增多)。

4、进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。

5、久治不愈的干咳或谈中带血。

6、长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。

7、大便习惯改变，或有便血。

8、鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。

9、黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。

10、无痛性血尿。

三、肿瘤的筛查方法有哪些

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。

体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

1、血液检查

血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，常规血常规的检查可以对血液常见疾病进行筛查，另各种肿瘤标志物的检查则可鉴别各种恶性肿瘤。但目前对此认识上普遍存有误区。

之一是肿瘤标志物是万能的，只要查肿瘤标志物就知道身体是否患有肿瘤。人身体几十种器官，随知而来的同样亦有上百种肿瘤标志物，且其特异性不高，即使异常也不能诊断为肿瘤。

误区之二是肿瘤标志物正常就认为无恶性肿瘤，同样因其缺乏特异性，许多良恶性病变均可导致其异常，因此其升高不一定都是肿瘤。

因此，对肿瘤标志物检查结果要正确分析，动态检测的临床意义更大，应结合临床及其他检查综合判断。

实际临床上把肿瘤标志物的检查对肿瘤疗效评价及复发转移检查意义更大一些。

(目前年度员工体检中血常规及肝肾功能等生化项目有开设,另B类员工有开展AFP及CEA项目)

2、妇科体检中巴氏涂片。

宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

采用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%～70%。

3、B超

利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

4、X线胸片

X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

5、胃镜和肠镜

直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。

四、如何正确选择肿瘤筛查模式呢?

1、长期吸烟或接触有毒有害气体史，定期胸x线检查和肿瘤标志物(CEA、SCC，NSE、TPA)联合检查。

2、中年妇女定期作红外线乳腺扫描检查和肿瘤标志物(CEA、CAl5-3、TPA)联合检查。肿块明显则作乳腺穿刺查癌细胞。

3、35岁以上妇女及人乳头瘤病毒感染(HPV)是宫颈癌的高风险人群，应定期作阴道脱落细胞学检查，或薄层细胞制片技术检查(TCT)和肿瘤标志物(SCC、CAl25、TPA)联合检查。在阴道镜下作病理活检进行确诊。

4、如果你处于肝癌高发区，或有慢性病毒性肝炎(特别是乙肝和丙肝)，建议你做B超、乙肝五项标志物和肿瘤标志物(AFP，AFU)联合检查。

5、处在鼻咽癌的高发区，应定期作病毒检查，必要时作穿刺细胞学检查及病理活检来确诊。

6、有慢性胃病史作胃镜及肿瘤标志物(CEA、CA72?

4、CA19?9、CA242)联合检查。

电镜下取胃粘膜组织活检确诊。

7、胰腺癌临床容易误诊，疑为胰腺癌应作B超及肿瘤标志物(CEA、CAl9?9、CAl25、CA50)联合检查。

8、持续便血者选作肿瘤标志物(CEA、CAl9-9、CA50)联合检查。

直肠组织活检确诊。

9、疑为卵巢癌做B超及肿瘤标志物(CEA、CAl25、CAl9?

9)联合检查;腹腔镜取卵巢组织活检确诊。

10、中老年男性易患前列腺癌，需肿瘤标志物(PSAl)联合检查。

11、如你常有头晕，低热，面色苍白、贫血、肝、脾及淋巴结肿大，出血或出血点，做血常规和血细胞涂片检查是最简便实用的。

如血像中提示有血液系统恶性肿瘤，只要抽点骨髓做细胞学检查就可作出诊断。