耻骨联合分离是什么原因

耻骨联合分离是什么原因

耻骨联合分离是什么原因急性耻骨联合分离多见于损伤,单独创伤性耻骨联合分离少见。

本病多由于剧烈之阴道手术,如困难产钳、用大力牵引等,但也有自然分娩发生者。

1.创伤、车祸等造成急性骨盆骨折、耻骨骨折,韧带裂伤等。

当单腿站立负重突然滑跌或跌倒时单侧臀部着地,地面的反冲与体重相互中用,以及外来暴力直接作用于耻骨联合部,还不足以引起耻骨骨折或劈叉和横向劈腿过大,局部挫伤等情况下,都可致使耻骨联合部的距离增宽加大或上下错动而产生临床症状,出现耻骨联合分离症,有的还可以发生耻骨联合软骨炎。

但耻骨联合分离很少因单纯的外力所致。

2.在分娩前,由于内分泌因素影响,使耻骨联合韧带松弛是本病发生的内在因素。

怀孕后期,由于胎儿重量压迫骨盆造成耻骨联合分离,或在分娩时,如果产程过长,胎儿过大,接生粗暴,使松弛的耻骨联合韧带发生损伤,产后耻骨联合不能恢复到正常位而发生分离。

耻骨联合分离如何预防

1.平时要多注意身体的情况,有什么不适要及时去医院就诊,另外要多注意休息,不要太过劳累,多注意饮食,保证营养的均衡。

2.饮食注意

宜:

a.宜吃高钙的食物;

b.宜吃优质蛋白食物;

c.宜吃富含维生素的食物。

忌:

a.忌吃油腻的食物;

b.忌吃刺激的饮料;

c.忌吃辛辣刺激的食物。

耻骨联合分离如何治疗

推拿手法是本病行之有效的治疗方法,常能达到立见功效的效果,再配合适当的卧床休息,病情很快即能恢复。

1.患者俯卧,在腰臀部用攘法治疗,配合按揉八、环跳、大肠俞、关元俞穴及下肢后伸活动,手法宜轻柔。

2.患者仰卧,单侧下肢和双侧下肢屈膝、屈髋,医者一手扶膝关节,一手扶踝关节处,行髋关节摇法,然后牵引双侧下肢1-2分钟。

3.让患者坐于床边,身体微向后仰,左手按在耻骨联合处,一助手在背后扶其背部,另一助手站在患者前方,面向患者,两手握住患者双踝部,使双大腿外展外旋,双小腿内收内旋,两足跟靠近臀部。

医者坐患者左侧,以右髋部紧贴患者的左髋,右手紧按患者对侧髋部,左手握住患者右手腕部,置于患者左手上部。

医者令握踝部的助手迅速将双腿向前拉直,与此同时,术者左手拿患者右手拍打和按压置于耻骨联合上的左手,医者右手拉按患者右髋部,使之向内归合。

以上手法重复2-3次,轻者1次可愈,重者隔3日治疗1次。

耻骨联合分离常伴有骶髂关节半脱位,可根据其脱位的向前或向后,使用腰骶部的侧扳和后伸扳法,在局部施行擦法。