剖腹产后恶露不尽

剖腹产后恶露不尽

1什么是产后恶露

恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起的。

产后恶露含有血液，坏死子宫蜕膜以及胎盘附着物处蜕膜等组织经阴道排出的瘀血、黏液。

表现为产后，女性的身体会不自觉地经阴道排出颜色由红到白、气味难闻的液体。那恶露是怎么产生的呢?

妊娠期，胎盘附着于子宫内壁上，胎儿出生后，胎盘也随之娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全愈合。

因此，在产褥期就会有一些血液从创面排出。

除了血液外，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织，妊娠期的子宫内膜、粘液和细菌等，这种阴道排出物就是恶露。一般情况下，三周以内就能清除干净。

如果超过三周仍然淋漓不绝，即为“恶露不尽

2剖腹产后恶露不尽的原因是什么

1、妊娠组织残留

分娩中由于操作不熟练，就会致使少部分组织残留。

其产后就会出现流血量时多时少，并还夹有血块，以及伴有阵阵腹痛。

如果曾经有过人流、生殖道感染、子宫畸形等情况的新妈妈，也是极易会发生这种情况，需引起重视，及时就医。

2、宫腔感染

刚分娩结束的产妇身体太过疲劳，生殖系统恢复需要短时间的修养调理，如果护理不当，就会导致细菌乘虚而入，而造成宫腔感染。

其临床症状表现为恶露有臭味、腹部出现很明显压痛，并且还伴有发热现象。

3、宫缩不良

如果是新妈妈以前身体就很虚弱，再加上生产过程中消耗了大量的体力，若产后不注意好好休息，很容易导致宫缩不良，使子宫恢复的时间延长，就会致使恶露排出时间延长。

3剖腹产后恶露多久干净

恶露是反映子宫恢复好坏的一个标志，那么剖腹产后恶露到底要多久才能干净?

1、正常情况下，恶露带有血腥味，但不臭，量不超过月经量，色透明，有光泽，不暗，不污秽。经约半个月到20天后，都会干净。

2、根据个体差异每个女性朋友产后持续排恶露的时间也不一定相同，正常情况下女性产下宝宝后大约3周左右恶露干净。

3、如果产后2个月以上恶露还是淋漓不净的话，就要考虑属于恶露不净了。

引起恶露不净的常见的原因有子宫腔的一些感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织的一些遗留、子宫没有复原完全等。

4、如果剖腹产一个月以后恶露任然不净，同时还伴有臭秽味或腐臭味等异味，或伴有腹痛、发热等症状，那么可能是子宫、输卵管、阴道、卵巢有感染;

如果排出恶露量居然日渐增多了，颜色也逐日变红变深，或出现一些瘀块，或伴有子宫的出血、阴道有创伤，或有感染症状的发生等，导致恶露总是持续不净时，大家一定要引起足够的重视，并及时到医院去接受检查治疗。

4产后恶露的注意事项

1、分娩后绝对卧床休息，恶露多者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。

2、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。

3、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。

4、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。

5、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

6、产后未满50天绝对禁止房事。

7、加强营养，饮食总宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。

8、属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。

9、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。

肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。

5新妈妈应该如何检测产后恶露呢

在顺利产下健康宝宝之后，接下来的子宫恢复期与身体调养，就需要靠家人的照顾与妈咪自己的观察了。

通常恶露是产后比较需要注意的问题，但只要注意清洁、随时保持干燥，大多能避免异常的情况发生。

产后恶露可以自我检测

无论是自然产还是剖腹产，会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出，因此时间从一星期到一个月不等;

如果是剖腹产的产妇，由于在生产后医师即会帮忙清理，因此之后恶露排出时间就会缩短许多。

在等待恶露排净的时候，产妇必须时时观察恶露的情形，如果有过多、大血块、恶臭，甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医，否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴，这些方法都可让伤口恢复正常。

用恶露的颜色观察健康

恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物，经阴道脱落排出所致。

一般来说，正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色，之后再变成黄色，内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少，通常会维持1星期左右。

林口长庚医院妇产科主治医师萧胜文表示，产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常，正常的恶露应是：

血腥恶露：

又名红色恶露。约产后1～4天内排出的分泌物，因为含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。

当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后，在猛然下床时，阴道可能会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，产妇无需过于担心。

浆液性恶露：

约产后5～10天左右排出，呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，这时由于细菌生长，味道会比较重，但也还属正常的范围。

白色恶露：

约产后10天以后排出，呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。

如果发现恶露量多且呈水样流出，多到大约1小时就必须更换产垫，且产垫全湿的情况，或忽然有大量或大块血块出现，就得立即送医。

恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。