对粉尘螨、屋尘螨过敏应注意什么

对粉尘螨、屋尘螨过敏应注意什么

减少生活和工作和环境中尘螨的含量对尘螨过敏患者来说非常重要，可以通过控制措施减少吸入尘螨鳞片及排泄物的量，来预防和减轻发病，减少发病次数。

尘螨最适宜的生存条件是温度17~30℃，相对湿度75%~80%，屋尘螨以人体或动物脱落的皮屑为食，在床铺上和卧室地毯中繁殖较快，一个人每日产生0.7克左右皮屑。

粉尘螨以各种粮食粉尘为食物。根据尘螨生存的条件及食物来源，预防尘螨可遵循两个原则：一是改变环境的温度和湿度。

尘螨的死亡条件是温度大于35℃，或小于0℃连续24小时，湿度小于50%或大于85%则不能繁殖；二是断绝其食物来源，最终达到三个目标：

一：减少活螨的总量；

二：降低螨过敏源的水平；

三：减少人对前两者的暴露。

尘螨过敏患者可根据自己生活和工作的具体环境采用行之有效的方法或多种方法同时兼用来控制尘螨的生存和生长。

1、降低室内相对湿度，将相对湿度控制在50%以下，是控制螨及其过敏源水平最常用的方法。

控制湿度比控制温度更容易，有试验表明：连续于40%或50%相对湿度下，即使温度在25~34℃时，在5~11天内成年螨会因脱水死亡。

在山区国家或中东的北部，这些干燥地区很少存在螨和螨过敏原。

建议室内使用高性能吸湿机和空调机降低相对湿度和螨的总量，既实用又有效，要经常清洗或更换空调器的积尘罩或网，减少尘螨的滋生。

2、使用包装套：用特殊的防螨材料包装床垫和枕头，是减少暴露于尘螨及其过敏原的有效方法。

对于过敏患者，建议使用这一方法，包装材料由塑料、透气材料、很细小的织物纤维或非织物合成材料构成。当购买枕头和床垫包装材料时，织物的孔径非常重要。理想的材料应该是舒适、透气的织物，这样的织物可渗透蒸气，并能阻止螨和螨过敏原通过。幼螨的宽度一般大于50微米，因此，织物小于或等于20微米可阻止所有螨的通过。目前有防尘螨的床罩、枕头套等商品出售。高质量的羽毛枕头、羽毛被或羽绒服由于其表面覆盖的织物很致密，可以阻止尘螨的进入和尘螨在里面的繁殖（吃不到人体的皮屑等食物）。

3、床上用品的清洗、烘干和干洗：座罩、枕套、毛毯、床垫套等每周用等于或高于55℃热水洗一次可杀死螨和去掉大多数螨过敏原。

用温水或冷水清洗不能杀死绝大多数螨，但是可除去绝大多数过敏原，因为绝大多数过敏原是水溶性的。用烘干机干燥衣服要大于55℃，10分钟以上可以杀死所有的螨。每天洗头也是控制尘螨过敏原的好方法。

4、地毯、窗帘和家庭软装饰物要勤更换、清洗：地毯、窗帘和家庭装饰织物积聚了碎屑残片和保持潮湿，为螨繁殖提供了理想栖息地。

在潮湿地区应不用地毯、窗（布）帘或遮光帘，应换为百叶窗。家庭装饰织物应换为乙烯树脂或皮革垫，家具可用木制家具。

5、地毯真空吸尘：如果家庭不愿意或经济上不允许换地毯，应该每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器袋。

常规真空吸尘可去除表面的螨和过敏原，但不能显著减少活螨的数量，也不能去除深藏的过敏原。

6、冷冻软玩具和小件物品：在-17℃~-20℃冷冻软玩具和小件物品（如枕头和特殊衣物）至少24小时，是杀死这些物品上螨的有效方法。

在家里冰箱冷冻后，可清洗这些物品以去除死螨和过敏原。在寒冷的冬季将床垫和枕头在室外放置24小时也可以杀死螨。

7、空气清洁/过滤：室尘的主要成分是螨。

螨过敏原主要与直径大于20μm的灰尘颗粒有关。

空气流动使其成为气传颗粒，吸入后引起过敏。

空气清洁或过滤时一定要让室内空气流动，让灰尘飘起，这样能起到清洁或过滤的作用。

8、不在室内饲养猫、狗等宠物：小动物的身体有合适的温度、湿度，大量的皮屑也是尘螨丰富的食物来源，所以小动物身体上滋生大量的螨，还可以携带到室内的各个角落，到处传播。

9、化学试剂：目前，在使用的化学试剂去除螨及其过敏原的结果不十分满意，必须将其活性成分直接输送到螨生存的地方才有效。

主要有：苯甲基苯甲酸脂、四水合八硼酸二钠、钍试剂、扑灭司林及变性剂等等。这些杀螨剂的室内安全性还需要进一步研究证实，再有反复应用会导致耐药螨的出现。

10、尘螨控制是过敏性疾病整体治疗的一部分：常年性过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎患者，如果对螨过敏，通过吸入治疗及特异性脱敏治疗的同时，要控制室内螨过敏原，可以根据自己的疾病程度，患者生活所在地气候条件及个人居住环境而定。

〈提示〉

1、在去螨时，床、地毯和家装是3个最重要的地方。

2、有利于尘螨生长的条件：湿度、温度及通风状况。

3、控制尘螨过敏原的措施：

①做好个人卫生：勤洗澡、勤换衣；

②做好卧室卫生：勤洗床上用品（普通洗衣粉，25℃，至少5分钟，每周洗一次）；

③枕头：用防螨材料密封；

④床垫：用透气织物或塑料（纸）包裹，乙烯树脂或塑料密封床垫弹簧；

⑤室内清扫：每周真空吸尘一次（带口罩，吸尘完后离开房间20分钟）。注意：吸尘器用好质量的袋（双层）或在出气口有高性能的空气过滤器。

4、控制螨及其过敏原的长期战略：降低室内相对湿度：用空调、吸湿机或根据季节和气候开窗通风。

更换地毯：采用抛光木地板、乙烯树脂地板、地板砖。

更换家具装饰：用皮革、乙烯树脂、木家具。更换窗帘：用可擦洗的百叶窗代替，尽量不要在地下室生活。

尘螨过敏的要点：

1、尘螨是一种世界性分布的最强烈的过敏原。

2、80%以上的发复咳嗽、气喘和尘螨过敏有关。

3、尘螨生长的理想温度是25℃，湿度是75%，低于60%不能繁殖，低于50%不能生存。

4、主要生存在尘埃、潮湿的家具，地毯和床铺上。主要以人体或动物的皮屑为食。

5、控制尘螨及其过敏原可以减少发病。

6、针对尘螨的脱敏治疗有效。

可以避免过敏层次恶化（从鼻炎恶化到哮喘）及多元过敏（从单一过敏到对多种过敏原过敏）。