白带发黄是怎么回事

白带发黄是怎么回事

白带发黄有可能是非疾病因素导致，所致，也有可能与妇科炎症、妇科肿瘤有关，还有可能是阴道膀胱瘘、阴道直肠瘘引起。存在相关症状时，建议根据情况采取相应处理。

一、非疾病因素：

如果只是少量白带发黄的情况，也没有其他不适，可能是尿液存留，没有清理导致，也可能是月经来潮前体内激素变化引起的情况，无需特殊治疗，注意及时清理即可。

二、妇科炎症：

1、子宫颈炎：当子宫颈出现炎症性反应时，也可能会导致子宫颈充血、水肿，使宫颈局部出现大量黄脓性分泌物，而且相对比较黏稠，并且伴有腰骶部疼痛、下腹部疼痛。此时可在医生的指导下，阴道塞入消糜阴道泡腾片等药物治疗。

2、子宫内膜炎：存在此类病变时，炎症因子刺激子宫内膜后，会引起下腹部疼痛，阴道分泌物增多、变黄，并伴有分泌物异味。患者此时应积极前往医院就诊，明确诊断后在医生指导下口服妇炎康复胶囊等治疗。

3、盆腔炎：尤其是慢性盆腔炎，炎症刺激盆腔组织，可导致炎性渗出增加，引起患者下腹部疼痛、腰骶部疼痛、疲劳、乏力，阴道分泌物增多、颜色变黄。此时可以在医生的指导下，口服头孢呋辛酯片和替硝唑片等药物联合治疗。

4、滴虫性阴道炎：当阴道存在毛滴虫感染时，可能会导致阴道出现炎症性反应，使得局部出现大量渗出液，而由于阴道内有致病菌感染，因此分泌物常表现为白带微微发黄，可能是平时不注意阴部卫生、不勤换内裤、性生活不节制等原因造成，由于阴道黏膜炎症使局部渗出增多，引起白带增多、颜色发黄，偶尔会伴有外阴瘙痒，部分患者会出现异味。此时可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等进行治疗。

5、老年性阴道炎：在妇女绝经后，卵巢功能衰退，或青中年妇女卵巢功能早衰、手术切除卵巢、盆腔接受放射治疗后，卵巢功能衰退或消失，雌激素水平也会逐渐低下，从而导致阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞糖原含量减少、阴道的pH值上升，局部抵抗力也会减弱，容易细菌感染而引起炎症，可能会导致白带异常，使白带颜色发黄。此时建议在医生的指导下，使用氯喹那多-普罗雌烯阴道片等药物治疗。

三、妇科肿瘤：

1、子宫肌瘤：为妇科良性肿瘤之一，由于肌瘤向宫腔内生长，可能会使子宫内膜面积增大，导致分泌物增多，一旦合并感染，会使分泌物变黄，并且出现下腹部疼痛。此时可以在医生的指导下，口服替硝唑片和头孢克肟胶囊等药物治疗。如果肌瘤有手术指征，可以考虑做肌瘤剔除手术治疗。

2、子宫颈癌：进入中晚期时，会导致分泌物增多、颜色变黄，主要是因为宫颈局部发生感染所致，部分患者还会伴有恶臭味，此时可以及时前往医院进行子宫全切手术和双侧附件切除手术治疗。

3、子宫内膜癌：进入中晚期时常合并感染，刺激子宫内膜后，会使分泌物颜色发黄，有时还会伴有不规则阴道流血等，一经诊断可以考虑做子宫全切术加双侧附件切除，以及部分大网膜切除盆腔淋巴结清扫手术。

4、输卵管癌：癌组织刺激输卵管部位黏膜，肉眼可见输卵管肿大，且外观似输卵管积水，腔内充满灰白色、质脆的菜花状组织，临床特征为阴道排液、流血、白带黄色、腹痛和盆腔内有腊肠性肿块。此时建议考虑采取全子宫、双侧附件，以及大网膜的切除手术治疗。

5、阴道癌：对于存在此类病变的患者，合并感染时容易刺激阴道黏膜，使其产生脓性分泌物，出现白带呈黄色、质稠，且伴有臭味的情况。此时建议及时就医，采取手术切除病变治疗。

四、阴道膀胱瘘：

存在此类病变时，会导致尿液从阴道当中排出，从而引起分泌物变黄，此时建议前往医院做膀胱修补手术治疗。

五、阴道直肠瘘：

若以往做过手术或阴道分娩，都有可能会出现阴道直肠瘘，粪便从阴道当中排出而引起黄色分泌物，此时建议做手术修补治疗。

临床导致相关症状的原因有很多，建议患者及时前往医院妇科就诊，通过宫颈TCT、HPV、阴道镜下宫颈多点活检明确病因。