心功能分级

心功能分级

心功能不全分为左心衰，右心衰和全心衰，常见于冠心病，高心病，风心病，先心病，肺心病等疾患引发，患者初选喘息，呼吸困难，发绀，水肿，乏力倦怠等症，需要针对原发病积极治疗。建议您注意休息劳逸结合，低盐低脂高膳食纤维饮食，适量活动，避免焦虑紧张，按时服药，急性加重期需要住院治疗。

|+|心功能不全 有2种分级关于心功能不全分级和临床症状，纽约心脏学会(NYHA)基于劳力与症状之间的关系，制定出纽约心脏学会心功能分类法，可对不同类型的心脏病人及同一患者作动态观察，方法简便，实用。

第一级：体力活动不受限制。一般的体力活动并不产生疲乏、呼吸困难或心悸。

第二级：轻度体力限制。休息时毫无不适，但一般活动后可产生疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

第三级：明显体力受限。

虽然休息时无症状，但较轻的体力活动即可产生症状。

第四级：任何体力活动都导致不适。在休息时已有心衰的症状。任何活动可加重症状。 对于急性心肌梗死并发心力衰竭的严重程度，临遍采用凯氏(Killip)分级方法。它主要根据症状和体定，较简便易行。

I级指急性心肌梗死无心力衰竭，无音，无舒张期奔马律，肺毛细血管楔嵌压可轻度升高；II级有轻度至中度的心力衰竭，肺部有哕音，但不超过50％，体检颈静脉怒张，可闻及舒张早期奔马律，胸部上有肺淤血表现；III级可出现急性肺水肿；

Ⅳ级出现休克。

|+|Ⅰ级：病人可自由活动，在从事一般的体力活动时无心悸、气短、呼吸困难、疲劳与心绞痛。

|+|Ⅱ级：病人的体力活动轻度受限。休息时无症状，但从事一般的体力活动时即可出现心悸、气短、呼吸困难、疲劳、心绞痛等症状。

|+|Ⅲ级：病人的体力活动明显受限。

休息时无症状，但在轻微的体力活动时就出现心悸、气短、呼吸困难等症状。

|+|Ⅳ级：病人不能做任何体力活动，即使在休息时也有心悸、气短、呼吸困难或心绞痛等症状，并出现心功能不全的体征。

|+|根据心功能的分级可适当决定病人的活动量。

在心功能Ⅰ级时，不限制一般的体力活动，但必须避免重体力活动。

在心功能Ⅱ级时就要中度限制一般体力活动，避免比较强的运动。在心功能Ⅲ级时，严格限制一般的体力活动。

在心功能Ⅳ级时，就要绝对卧床休息。

但必须坚持动静结合，这样既可避免因长期卧床或静止不动引起的血栓性静脉炎，又可增加心肌侧支循环的代尝能力。