肛瘘是怎么回事

肛瘘是怎么回事

什么是肛瘘？

肛门直肠瘘简称肛瘘，俗称瘘管，中医又叫肛漏或漏疮，因其有液体从肛门内向外漏出。肛瘘就是肛门或直肠周围软组织感染化脓后向外溃破或人为切开肛周脓肿后形成的管道。该瘘管开始时为一个，随着病情的发展，可以有多条管道。属肛肠科难治性疾病。

肛瘘是怎样形成的？

在各种致病因素的作用下，形成肛瘘大致经历以下过程：

(1)肛窦、肛腺感染阶段：最初为局部炎症，继续发展，炎症则向肛门周围蔓延。

(2)肛门直肠周围发炎阶段：因炎症未能得到有效控制，发展到肛门直肠周围的组织间隙之中。

(3)肛门直肠周围脓肿阶段：肛门直肠周围组织间隙炎症导致化脓，局部出现红肿热痛四大特征。

(4)形成瘘管阶段：肛门直肠周围脓肿溃破或手术切开排脓后，肉芽组织增生，脓腔逐渐缩小，最后形成结缔组织硬壁管道，中间遗留之空隙，即为瘘管。

肛瘘的症状？

1:局部症状：肛旁流脓或脓血、疼痛、瘙痒、排便不畅。

2:全身症状：一般的肛瘘无全身症状，但复杂性肛瘘和结核性肛瘘，常伴有形体消瘦，贫血，食欲下降，便秘和排便困难等。

肛瘘有哪些治疗方法？

目前肛瘘治法较多，但总体分为保守疗法和手术疗法两种，保守疗法即采用中西药内服或外用；手术疗法又分为挂线疗法、切开法、切开挂线法等。保守疗法只能缓解症状，不能达到根治目的，多适用于年老体衰或由于种种原因暂时不宜手术的患者；手术疗法可以达到彻底根除瘘管的目的。

目前最先进的手术方法是对低位复杂肛瘘采用“小切口少损伤”的办法和对高位复杂瘘采取“非挂线疗法，保留括约肌”的手术方式。两种术式的基本原理在于（1）充分保留肛门括约肌；（2）创口在引流通畅情况下，减少损伤，保证恢复时间与外观平整。