丙氨酸氨基转移酶偏高的原因

丙氨酸氨基转移酶偏高的原因

丙氨酸氨基转移酶偏高，可能是非疾病因素，如熬夜、饮酒、采血时间不合适、其他情况所致，也可能是疾病因素，如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、胆总管结石、肝癌、其他原因引起，患者需根据情况采取相应的措施进行缓解。

一、非疾病因素：

1、熬夜：经常熬夜会导致肝细胞的修复功能异常，加速肝细胞的自然凋亡过程，增加肝细胞膜的通透性，使肝细胞释放的氨基转移酶增多，出现丙氨酸氨基转移酶升高的现象。建议日常要保证规律的作息，早睡早起，避免熬夜。

2、饮酒：酒精需要经过肝脏代谢，饮酒会增加肝细胞的代谢负担，容易导致肝细胞膜通透性增加、凋亡速度加快，将细胞内的丙氨酸氨基转移酶释放入血，出现丙氨酸氨基转移酶相对较高，日常建议清淡饮食，避免酒精的摄入。

3、采血时间不合适：如果在检查前情绪比较激动，或者是在运动、劳累后，采血检查该指标会出现升高的情况，此时需注意在平静、安静状态下采血检查，即可改善该现象。

4、其他情况：除上述原因外，若存在怀孕、心理压力大、情绪恶化、滥用药物或补品等情况，对机体产生影响，检测丙氨酸氨基转移酶时可能会出现生理性增高的现象。此时并不需要进行特殊处理，注意缓解自身压力、保持心情愉悦，或者是遵医嘱停止用药等相关现象即可缓解。

二、疾病因素：

1、病毒性肝炎：感染乙肝病毒或者甲肝病毒、丙肝病毒等各种肝炎病毒，引起病毒性肝炎，导致肝细胞损伤，肝细胞膜通透性增加，释放丙氨酸氨基转移酶增多，出现丙氨酸氨基转移酶高，常伴有厌食、乏力、食欲不振等各种表现。可以遵医嘱服用甘草酸二铵胶囊、恩替卡韦片等抗炎、保肝药物进行治疗。

2、脂肪肝：是指由于暴饮暴食等因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，脂肪在肝脏组织内淤积，可能会损害肝功能，会引起丙氨酸氨基转移酶相对高一些的情况，可能会出现右上腹不适、腹胀等症状，可以遵医嘱服用氨氯地平阿托伐他汀钙片等调脂类药物，以及复方甘草酸苷片等改善肝功能的药物进行治疗。

3、药物性肝损伤：可能是由于长期或大量服用具有肝细胞毒性的药物，比如辛伐他汀片、异烟肼片等，可能会损伤肝细胞，引起相关指标偏高。需要及时停止药物的应用，治疗上应立即停止损肝药物摄入，并在医生的指导下服用保肝药物，如复方甘草酸苷片、益肝灵软胶囊等。

4、肝硬化：可能是由于乙肝病毒感染、大量饮酒、遗传因素等导致肝细胞纤维化，引起肝硬化，损伤肝细胞后使丙氨酸氨基转移酶出现偏高。患者可能需要在医生的指导下服用安络化纤丸等改善肝功能的药物给予相应的治疗，严重时可给予肝脏移植手术治疗。

5、胆总管结石：可能是由于胆汁淤积，胆道高压，而导致丙氨酸氨基转移酶进入血液，表现为丙氨酸氨基转移酶高于正常值，同时患者会出现黄疸、腹痛、寒战、发热等症状。可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片等改善胆汁淤积的药物，必要时采取手术方式取出结石。

6、肝癌：乙肝病毒感染、遗传因素、环境因素等引起肝癌，损伤肝细胞，引起丙氨酸氨基转移酶有点高。此时建议患者及时就诊，药物可以遵医嘱使用复方氟尿嘧啶口服溶液、顺铂氯化钠注射液等抗肿瘤药物，一般肝癌早期建议进行手术切除，晚期可以配合放疗、化疗以及靶向治疗等。

7、其他因素：若存在心肌炎、心肌梗死、肾炎、肺结核、败血症、脑炎、肺炎、脑膜炎、药物性肝炎、肌肉发炎、伤寒、心力衰竭、疟疾、肝坏死、胆结石、胆囊炎、胆管梗阻、红班狼疮、甲亢、糖尿病、尿毒症、风湿病、感冒、血吸虫病、麻疹等，均可能会导致丙氨酸氨基转移酶相对高的现象。例如心肌炎多考虑病变发作时引起细胞受损所致，此时建议遵医嘱使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10氯化钠注射液等药物进行治疗。

存在相关情况的患者在日常生活中要注意不要熬夜，不要饮酒、吸烟，尽量不吃油腻食物，如肥肉等。同时需每1-3个月定期前往当地正规医院肝病科就诊，复查肝功能检测、血常规等了解恢复情况。