怀孕期间如何做检查?
的有关信息介绍如下:早孕期(孕12周之内)
1、确定预产期
根据末次月经、月经周期、出现早孕反应时间,必要时B超准确核对孕周,确定预产期。
2、了解病史及孕妇基本情况
一般情况:孕妇年龄、职业、既往身体状况、遗传病家族史、月经情况、此次妊娠有无发热、服药、阴道出血史。
生育情况:有无胎停育、死胎死产、新生儿畸形史、此次妊娠为自然受孕/人工受孕。
3、常规查体:测血压、量体重
化验检查:
①血常规;
②血型Rh因子+不规则抗体;
③肝肾功能+空腹血糖;
④甲乙丙肝+梅毒+艾滋病病毒筛查
辅助检查(产前诊断):
11-14周B超查胎儿颈项部透明层厚度(NT)
4、其他注意事项
叶酸:孕前3个月至妊娠后3个月,每日口服叶酸制剂0.4mg,若生过神经管畸形儿的孕妇需加量至每日4mg。
5、常见的致畸因素
①遗传疾病:单基因遗传病(白化病、血友病等),多基因遗传病(如先天性心脏病,兼有遗传与环境因素),染色体异常。
②环境致畸因素:发热、高温作业、放射线、电脑操作人员每日不超过4小时、微波炉保持2米以上距离、吸烟、酗酒、农药、感染风疹病毒等(TORCH)。
6、常见问题
①妊娠呕吐:是生理现象,程度因人而异,多数人通过少量多餐,清淡饮食,心理安慰、适当休息顺利度过,少数人则无法进食水,出现脱水,尿酮体,甚至昏迷等,需要及时到医院就诊。
②阴道出血:应及时就诊。
B超确定宫内孕(排除宫外孕和葡萄胎),结合血HCG和孕酮(P)了解胚胎发育(先兆流产-难免流产-不全流产-胎停育);窥器检查排除宫颈病变;根据情况具体处理。
(13-28周)
1、建立孕检档案,之后每四周产检一次。
第一次孕妇心肺听诊,甲状腺及肝脾触诊,EKG、TCT。
询问孕妇健康状态、胎动出现时间北京妇产医院产科王慧霞
2、常规检查:血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心率、下肢有无水肿。
血尿常规(4周一次);糖筛(24-28周);排畸B超(20-24周、28-32周)。
唐氏筛查(14-20周):70-80%准确性,
唐氏高危/18-三体高危须做羊水穿刺进一步确诊。
神经管畸形高危需密切随访B超检查。